沈陽地區(qū)妊娠期糖尿病影響因素的病例對照研究.pdf

1、妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期間發(fā)生或首次識別的嚴(yán)重程度不同的糖類不耐受。該病是婦女在圍產(chǎn)期的一種常見并發(fā)癥。世界各國人群GDM的發(fā)病率為1％～14％。GDM的發(fā)病由多種因素引起，它能給孕產(chǎn)婦和胎兒、新生兒帶來許多不良影響，更重要的是，它能使孕婦和新生兒以后發(fā)生糖尿病的機(jī)率大大增加，并由此帶來一系列并發(fā)癥和后遺癥。因此，提高對妊娠期糖尿病的認(rèn)識，全面了解妊娠期糖尿病的影響因素，以預(yù)防該病的發(fā)生和進(jìn)行早期診斷、早期治療，對提高孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)

2、兒生存質(zhì)量有著重要的意義。 目前幾乎所有關(guān)于妊娠期糖尿病影響因素的研究均為單因素研究，缺少多因素分析，所以現(xiàn)在還有很多妊娠期糖尿病的影響因素需經(jīng)多因素分析予以證實。 本研究擬通過篩查抽取沈陽部分地區(qū)的妊娠糖尿病患者作為研究對象，并同時選取健康孕婦作為對照進(jìn)行病例對照研究，探討妊娠期糖尿病發(fā)病的多因素影響，為GDM的病因?qū)W研究提供依據(jù)。 研究對象與方法: 一、研究對象的選擇及入選標(biāo)準(zhǔn)1、病例的選擇在沈陽市市

3、內(nèi)五區(qū)及市郊各縣區(qū)基層婦幼保健所篩查出的妊娠期糖尿病可疑孕婦，采用血漿葡萄糖氧化酶法(日本OLYMPUS-AU1000型全自動生化分析儀)檢測其空腹及餐后1小時、2小時血糖值。參照美國糖尿病協(xié)會(ADA)2002年的妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(75克OGTT異常參考值：空腹血糖≥5.3mmol/L，餐后1小時血糖≥10.0mmol/L，餐后2小時血糖≥8.6mmol/L，，結(jié)果兩項或兩項以上異常即可確診)確診為妊娠期糖尿病74例(平均年齡為28

4、.92±4.27歲)作為病例組，患者有糖尿病既往史的予以排除。 2、對照組的選擇隨機(jī)選擇在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)同期就診的非妊娠期糖尿病孕婦(檢測2次以上血糖值均為正常者)76例(平均年齡為27.17±3.36歲)作為對照組。 二、調(diào)查內(nèi)容和方法以現(xiàn)場詢問和測量的方式填寫調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括對孕婦的一般情況、身體健康情況、生活飲食情況、家族史、既往史、本次妊娠合并癥及心理狀況等。 三、資料分析 將調(diào)查出的資料經(jīng)質(zhì)量檢查后，