灼燒技術治療慢性扁桃體炎前后扁桃體組織CD4+、CD8+T淋巴細胞數(shù)量的研究.pdf

1、目的:灼燒技術(Burning technology)治療前后的慢性扁桃體炎(Chronic tonsillitis)患者,進行扁桃體組織取材,在光鏡下觀察T淋巴細胞亞群(輔助性T淋巴細胞及抑制性T淋巴細胞)數(shù)量的變化,以探討灼燒技術治療慢性扁桃體炎可能的治療機制。方法:收集灼燒技術治療治療前、治療后6個月的慢性扁桃體炎患者30例,共計60個扁桃體組織標本,作為實驗組,另取10例健康志愿者的10個扁桃體組織標本作為參照組。實驗組:灼燒治

2、療前,鉗取慢性扁桃體炎患者的扁桃體組織送病理檢查,然后行灼燒法治療,半年后再次鉗取同一患者扁桃體組織進行病理檢查。病理檢查操作步驟:將取材的扁桃體組織用10％甲醛固定,石蠟包埋,切片成5u m厚,再行HE染色,確定有淋巴濾泡及生發(fā)中心然后,再行免疫組織化學染色,以觀察輔助性 T淋巴細胞(CD4+淋巴細胞)、抑制性 T淋巴細胞(CD8+淋巴細胞)數(shù)量的變化。前后對比觀察CD4+淋巴細胞與CD8+淋巴細胞比值的變化。參照組:對正常扁桃體組織

3、進行上述步驟以觀察病理結果。結果:1、灼燒技術治療前,慢性扁桃體炎患者送檢的扁桃體組織中CD4+淋巴細胞的數(shù)量顯著低于健康志愿者送檢的扁桃體組織中數(shù)量的表達,兩者具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);灼燒技術治療后,扁桃體組織標本中CD4+淋巴細胞數(shù)量顯著增多,并且較灼燒前的表達有顯著差異,兩者具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);和正常扁桃體組織標本中的數(shù)量表達基本相似,兩者無統(tǒng)計學意義(P>0.05);2、灼燒技術治療前,慢性扁桃體炎患者送檢的

4、扁桃體組織中CD8+淋巴細胞數(shù)量顯著高于健康志愿者扁桃體組織中數(shù)量的表達,兩者具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);灼燒技術治療后,扁桃體組織標本中CD8+淋巴細胞數(shù)量顯著減少,并且較灼燒治療前的表達有顯著差異,兩者具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與正常扁桃體組織標本中的數(shù)量表達相比基本相似,兩者無統(tǒng)計學意義(P>0.05);3、灼燒技術治療前,慢性扁桃體炎患者扁桃體組織中CD4+淋巴細胞與 CD8+淋巴細胞比值明顯小于志愿者扁桃體組織中的表

5、達,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);灼燒技術治療后,扁桃體組織標本中CD4+淋巴細胞與CD8+淋巴細胞比值明顯增大,并且較治療前的表達有明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);較正常扁桃體組織標本中的表達相似,二者無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論:1、經(jīng)上階段的實驗研究證明灼燒前慢性扁桃體炎的病患,扁桃體組織中的淋巴濾泡的數(shù)目及生發(fā)中心平均面積顯著高于健康志愿者人群,提示此類病患存在著免疫機制的異常,其中在維持動態(tài)平衡而調節(jié)機體的免

6、疫功能狀態(tài)起到至關重要作用的輔助性T淋巴細胞及抑制性T淋巴細胞的變化更重要,說明慢性扁桃體炎的發(fā)病機理可能與扁桃體組織結構尤其是隱窩上皮超微結構在發(fā)病過程中起到重要作用。2、治療前的慢性扁桃體炎患者,扁桃體組織中的慢性扁桃體炎患者扁桃體組織中CD4+淋巴細胞數(shù)目明顯低于健康志愿者及灼燒技術治療后扁桃體組織中的表達,而CD8+淋巴細胞明顯高于健康志愿者及灼燒技術治療后扁桃體組織中的表達,CD4+淋巴細胞與CD8+淋巴細胞比值治療前明顯小于