番瀉葉對(duì)腰椎間盤突出癥術(shù)后患者胃腸功能調(diào)節(jié)的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 研究觀察番瀉葉對(duì)腰椎間盤突出癥術(shù)后患者胃腸功能調(diào)節(jié)的臨床療效,并與復(fù)方大承氣湯、生理鹽水進(jìn)行對(duì)比,為腰椎間盤突出癥術(shù)后胃腸道功能紊亂患者提供用藥依據(jù)。
　　 方法:
　　 據(jù)受試者進(jìn)入研究的先后順序,按隨機(jī)數(shù)字表,將納入患者隨機(jī)分為三組,分別為A組(番瀉葉治療組)、B組(復(fù)方大承氣湯治療組)和C組(生理鹽水對(duì)照組),每組各30例,術(shù)前分別給予番瀉葉、復(fù)方大承氣湯及生理鹽水口服,術(shù)后給予常規(guī)治療,術(shù)前

2、、術(shù)后禁用影響胃腸動(dòng)力藥物。記錄術(shù)后患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排氣時(shí)間、排便時(shí)間,并抽取術(shù)前24h、術(shù)后24h、48h、72h患者外周靜脈血2ml,用化學(xué)發(fā)光法(immunochemilu-minometric assay)測(cè)定胃動(dòng)素(motilin,MTL)和胃泌素(gastrin,GAS)水平。
　　 結(jié)果:
　　 1.術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間A組與C組、B組與C組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000、P=0.000均＜0.

3、05),A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.064＞0.05);術(shù)后首次排氣時(shí)間A組與B組、A組與C組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001、P=0.032均＜0.05),B組與C組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.219＞0.05);術(shù)后首次排便時(shí)間A組與C組、B組與C組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.030、0.008均＜0.05),A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.609＞0.05)。
　　 2.比較術(shù)前24h、術(shù)后24h、48h

4、和72h三組MTL水平可發(fā)現(xiàn):術(shù)前24hMTL水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.064、0.617、0.173均＞0.05),具有可比性;術(shù)后24hMTL,水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.501、0.471、0.961均＞0.05);術(shù)后48hMTL水平A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.158＞0.05),A組與C組及B組與C組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均為0.000＜0.05);術(shù)后72hMTL水平A組與C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、=0.004＜0.05),B組與C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值為0.013＜0.05),而A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值為0.647＞0.05)。
　　 3.比較術(shù)前24h、術(shù)后24h、48h和72h三組GAS水平可發(fā)現(xiàn):術(shù)前24hGAS水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.638、0.811、0.817均＞0.05),具有可比性;術(shù)后24hGAS水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.070、0.348、0.375均＞0.05);術(shù)后

6、48hGAS差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:其中A組與B組比較(P=0.005＜0.05);A組與C組比較(P=-0.002＜0.05);B組與C組比較(P=0.000＜0.05);術(shù)后72hGAS水平比較結(jié)果示:A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.140＞0.05),A組與C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000＜0.05),B組與C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.013＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.番瀉葉焗服可促進(jìn)腰椎間盤突出癥