食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA的表達(dá)及其臨床意義姓名：廖洪亮申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：林鵬20100526中山大學(xué)碩士學(xué)位論文食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA表達(dá)及其臨床意義織中存在高表達(dá)，可以作為檢測(cè)非上皮組織中食管癌腫瘤細(xì)胞存在的有用標(biāo)志物。本研究組已經(jīng)成功應(yīng)用RT—PCR技術(shù)完成了對(duì)根治性術(shù)前食管鱗癌骨髓CKl9mRNA的表達(dá)與臨床、病理及預(yù)后關(guān)系的研究，結(jié)果表明骨髓CKl9mRNA

2、的表達(dá)是其的預(yù)后差的獨(dú)立預(yù)后因素。但骨髓取材是有創(chuàng)檢查，相對(duì)外周血更費(fèi)時(shí)、疼痛，不易得到術(shù)前或非手術(shù)患者的配合。目前認(rèn)為血液中循環(huán)腫瘤細(xì)胞的存在是血源性播散并引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)性指標(biāo)，其出現(xiàn)是一個(gè)預(yù)后差的獨(dú)立預(yù)后因素。外周血的檢測(cè)相對(duì)于骨髓而言則方便了許多，并且可以反復(fù)多次地采血，易于動(dòng)態(tài)觀察外周血中腫瘤細(xì)胞的變化，可以對(duì)疾病的診斷和輔助治療有動(dòng)態(tài)的指導(dǎo)意義。本研究將利用RTPCR技術(shù)，檢測(cè)根治性食管鱗癌患者術(shù)前外周血CKl9mRNA的

3、表達(dá)，探討其表達(dá)與臨床、病理及預(yù)后的關(guān)系。材料和方法：(1)建立食管癌外周血微轉(zhuǎn)移模型，進(jìn)行微轉(zhuǎn)移檢測(cè)以確定其敏感性：應(yīng)用lO倍稀釋法，分別在105、104、103、lO2、101、lOo和0個(gè)食管癌EC81細(xì)胞株中置入健康人107外周血單核細(xì)胞(PBMN)，建成含不同ECSl細(xì)胞數(shù)體外食管癌微轉(zhuǎn)移模型，行CKl9mRNA的RT—PCR反應(yīng)檢測(cè)其敏感性。(2)食管及肺良性腫瘤患者外周血標(biāo)本進(jìn)行微轉(zhuǎn)移檢測(cè)以確定其特異性：選擇中山大學(xué)腫瘤防

4、治中心自2006年lO月到2007年5月間收治的20例食管及肺良性腫瘤患者，術(shù)前空腹采集外周靜脈血標(biāo)本，行CKl9mRNA的RT—PCR反應(yīng)檢測(cè)其特異性。(3)行根治性食管鱗癌患者手術(shù)前外周血CKmRNA的表達(dá)：收集中山大學(xué)腫瘤防治中心自2006年10月到2007年5月間收治的食管癌根治性手術(shù)患者62例，術(shù)前空腹采集外周靜脈血標(biāo)本，行CKl9mRNA的RTPCR反應(yīng)檢測(cè)其外周血CK19mRNA的表達(dá)情況。(4)收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床及隨訪資