兒童呼吸機相關(guān)肺炎病原學(xué)分析及預(yù)防措施.pdf

1、目的:機械通氣已成為目前重癥醫(yī)學(xué)重要治療手段，文章通過對并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的機械通氣患兒的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計，病原學(xué)進(jìn)行分析，護(hù)理對策進(jìn)行比較，探究其有效的防治對策，以減少其并發(fā)癥，達(dá)機械通氣的良好效果。
　　 方法:回顧性分析2010年1月至2011年12月在我院重癥監(jiān)護(hù)室救治并使用呼吸機輔助通氣的危重病人，通氣時間≥48小時的有275例，通過觀察體溫、外周血白細(xì)胞、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感性分析、胸部X線檢查等，診斷呼吸機相關(guān)性

2、肺炎，并對發(fā)生呼吸機相關(guān)肺炎病例的一般資料、有關(guān)發(fā)病情況、細(xì)菌學(xué)及有關(guān)藥物敏感試驗結(jié)果、護(hù)理相關(guān)方面和預(yù)后等進(jìn)行調(diào)查分析。
　　 結(jié)果:275例進(jìn)行機械通氣且通氣時間48h以上的患兒，47例發(fā)生VAP，發(fā)生率為17.09％;通氣時間＜5天者117例，共3例發(fā)生VAP，發(fā)生率為2.56％。通氣時間≥5天者158例，共44例發(fā)生VAP，發(fā)生率為27.85％。47例VAP患者經(jīng)對癥支持治療，治療有效26例，治療無效21例，死亡7例，病