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1、南京醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)用準(zhǔn)分子激光行屈光性板層角膜移植的實(shí)驗研究姓名:陳志鈞申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):眼科學(xué)指導(dǎo)教師:袁志蘭曹凱20030420南京醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)用準(zhǔn)分子激光行屈光性板層角膜移植的實(shí)驗研究摘要本實(shí)驗旨在探索準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)聯(lián)合板層角膜移植術(shù)的戶可行性,為進(jìn)一步的臨床研究提供理論依據(jù)。(本實(shí)驗采用21只新西,o蘭白兔,其中7只為供體,14只為受體。術(shù)前主要測定受體、供體眼的角膜厚度和屈光度等參數(shù)。采用經(jīng)植片
2、內(nèi)皮面行準(zhǔn)分子激光治療性角膜切削術(shù)(phototherapeutickeratectomy,PTK)、屈光性角膜切削術(shù)(photorefractivekeratectomy,PRK)處理植片,PTK處理植床,然后行板層角膜移植術(shù)(植床深度為角膜厚度的60%一70%)。術(shù)后每天觀察植床新生血管、植片水腫混濁、融解等指標(biāo),裂隙燈定期觀察角膜基質(zhì)霧濁情況,定期測定術(shù)眼的屈光度。術(shù)后1,2,4,12周各處死一只典型動物,立即取眼角膜,10%甲醛
3、固定,蘇木精一伊紅染色,供光鏡觀察;25%戊二醛磷酸緩沖液固定,在透射電鏡觀察角膜愈合。術(shù)后1,2,4周的角膜加送掃描電鏡觀察內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)。觀察12周,實(shí)驗眼的屈光狀態(tài)(等值球鏡)改變值在預(yù)定的范圍內(nèi),經(jīng)f檢驗,有顯著性差異;植片透明,病理組織學(xué)證明,植片、植床的交界面膠原纖維排列整齊,炎癥反應(yīng)及排斥反應(yīng)輕,與正常組織相似;術(shù)后即刻及1周后檢查,掃描電鏡示內(nèi)皮細(xì)胞輕度水腫,細(xì)胞膜完整,呈規(guī)則的六角形鑲嵌排列,大小一致,手術(shù)后4周,與正常
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