自制羊膜提取液在兔眼準分子激光屈光性角膜切削術(shù)后應(yīng)用的實驗研究.pdf

1、目的： 討論自制羊膜提取液對兔眼準分子激光屈光性角膜切削(PRK)術(shù)后角膜霧狀混濁(haze)的影響。 方法： 常規(guī)方法獲取新鮮健康人羊膜，保留上皮細胞，反復(fù)凍融、過濾，獲得羊膜勻漿液，室溫下保存?zhèn)溆?。選擇健康新西蘭大白兔27只，在相同條件下，雙眼行PRK手術(shù)，術(shù)后實驗動物完全隨機分為羊膜提取液組(實驗組)、激素組(對照組)、不含羊膜提取液的賦形劑組(空白組)，每組9只兔，18只眼。術(shù)后雙眼給予局部抗生素眼藥水，

2、術(shù)后48h實驗組滴用羊膜提取液，對照組用0.1％磷酸地塞米松眼液，空白組用不含羊膜提取液的賦形劑。術(shù)后每日進行臨床觀察，并分別于術(shù)后第1、2、4、8周記錄角膜haze情況并按Fantes等級標準進行評分，行眼前節(jié)照相記錄haze的形態(tài)，進行統(tǒng)計學(xué)分析。隨機每組選擇3只兔作為病理觀察用，分別于術(shù)后第1、4、8周各處死一只，摘除眼球做病理切片檢查，觀察術(shù)區(qū)角膜、炎癥細胞及成纖維細胞情況。 結(jié)果： PRK術(shù)后早期，3組動物角膜

3、熒光素鈉染色均為陽性，但多數(shù)角膜上皮缺損均在術(shù)后3d修復(fù)，且羊膜組角膜上皮愈合速度較其他兩組要快。PRK術(shù)后haze的發(fā)生率為100％，所有術(shù)眼均在術(shù)后一周左右開始出現(xiàn)程度不同的haze，術(shù)后三、四周時haze尤其明顯，直至術(shù)后8周。羊膜提取液組和激素組角膜haze形成程度相似，且明顯低于空白組hazc形成程度，有顯著性差異(p<0.05)。 結(jié)論： 羊膜提取液具有促進兔角膜上皮修復(fù)的作用，并能減少PRK術(shù)后兔角膜上皮下