自制羊膜提取液在兔眼準分子激光屈光性角膜切削術后應用的實驗研究.pdf

1、目的： 討論自制羊膜提取液對兔眼準分子激光屈光性角膜切削(PRK)術后角膜霧狀混濁(haze)的影響。 方法： 常規(guī)方法獲取新鮮健康人羊膜，保留上皮細胞，反復凍融、過濾，獲得羊膜勻漿液，室溫下保存?zhèn)溆谩＿x擇健康新西蘭大白兔27只，在相同條件下，雙眼行PRK手術，術后實驗動物完全隨機分為羊膜提取液組(實驗組)、激素組(對照組)、不含羊膜提取液的賦形劑組(空白組)，每組9只兔，18只眼。術后雙眼給予局部抗生素眼藥水，

2、術后48h實驗組滴用羊膜提取液，對照組用0.1％磷酸地塞米松眼液，空白組用不含羊膜提取液的賦形劑。術后每日進行臨床觀察，并分別于術后第1、2、4、8周記錄角膜haze情況并按Fantes等級標準進行評分，行眼前節(jié)照相記錄haze的形態(tài)，進行統(tǒng)計學分析。隨機每組選擇3只兔作為病理觀察用，分別于術后第1、4、8周各處死一只，摘除眼球做病理切片檢查，觀察術區(qū)角膜、炎癥細胞及成纖維細胞情況。 結果： PRK術后早期，3組動物角膜

3、熒光素鈉染色均為陽性，但多數(shù)角膜上皮缺損均在術后3d修復，且羊膜組角膜上皮愈合速度較其他兩組要快。PRK術后haze的發(fā)生率為100％，所有術眼均在術后一周左右開始出現(xiàn)程度不同的haze，術后三、四周時haze尤其明顯，直至術后8周。羊膜提取液組和激素組角膜haze形成程度相似，且明顯低于空白組hazc形成程度，有顯著性差異(p<0.05)。 結論： 羊膜提取液具有促進兔角膜上皮修復的作用，并能減少PRK術后兔角膜上皮下