我國社區(qū)心理衛(wèi)生服務組織體系研究.pdf

1、目的：本研究回顧國內(nèi)外社區(qū)心理衛(wèi)生服務的發(fā)展狀況和組織體系建設情況，選取深圳福田區(qū)和武漢青山區(qū)開展心理衛(wèi)生服務的社區(qū)進行實地調(diào)研，比較分析其開展心理衛(wèi)生服務的組織體系狀況，研究制定我國社區(qū)心理衛(wèi)生服務的組織體系，從而保障社區(qū)群眾的心理健康，提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量，構建社會主義和諧社區(qū)。
　　 方法：通過查閱網(wǎng)絡、期刊和書籍，收集、整理現(xiàn)有國內(nèi)外關于社區(qū)心理衛(wèi)生服務的發(fā)展歷程及組織體系建設的情況。對深圳福田區(qū)和武漢青山區(qū)

2、社區(qū)心理衛(wèi)生服務人員發(fā)放調(diào)查問卷；并以當?shù)貐^(qū)主管部門領導以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理人員為訪談對象，每個地區(qū)邀請2-3個負責人進行深度訪談。將收集的資料進行整理，輸入EXCEL數(shù)據(jù)庫，對多選題采用多重二分法的格式錄入；用SPSS12.0 統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計分析，包括描述性分析、卡方檢驗等方法。
　　 結(jié)果：⑴我國社區(qū)心理衛(wèi)生服務起步較晚，與發(fā)達國家還有一定的差距。在歐美等發(fā)達國家，社區(qū)心理衛(wèi)生服務體系已經(jīng)十分健全和完善，社區(qū)心理

3、衛(wèi)生服務機構已成為人們預防、治療心理疾患的重要場所；在我國，北京、新疆、深圳、杭州及武漢等地已在某些社區(qū)開始開展心理衛(wèi)生服務，效果顯著。⑵目前深圳福田區(qū)每個社康中心至少有1 名心理衛(wèi)生服務人員，工作模式是“以區(qū)衛(wèi)生局為領導，區(qū)慢病院（轄區(qū)醫(yī)院）精神科為骨干、以每一個社區(qū)為落腳點”。武漢青山區(qū)每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心均建立有心理咨詢室，有1 名以上的專業(yè)人員從事具體工作，其工作模式是“以區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心為領導，牽頭武東醫(yī)院，開展心理專家下社

4、區(qū)坐診工作”。⑶調(diào)查地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務在人力資源配置上，兩地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務人員主要集中在45歲以下，呈現(xiàn)出年輕化特點。在專業(yè)背景上，深圳福田區(qū)以臨床醫(yī)學為主，占50.00％，其次是護理專業(yè)，占39.06％；武漢青山區(qū)以護理專業(yè)為主，占49.32％，其次是臨床醫(yī)學，占36.99％；兩地區(qū)均沒有專門以心理學為專業(yè)背景的醫(yī)務人員。在目前所從事的崗位上，專門從事心理衛(wèi)生服務工作的醫(yī)務人員比例都過低，被選擇次數(shù)僅占選擇總次數(shù)的4.12％、3

5、.66％。在從事心理衛(wèi)生服務的年限上，兩地區(qū)不足1年的分別有57.03％、50.68％。⑷調(diào)查地區(qū)在服務內(nèi)容上，都側(cè)重于心理健康教育與促進、心理咨詢和心理疾病康復指導。在工作形式上，深圳福田區(qū)社康中心以板報宣傳和心理知識講座為主，武漢青山區(qū)則以社區(qū)心理門診為主。兩地區(qū)的醫(yī)務人員對其工作形式的滿意度有顯著性差異，武漢青山區(qū)的滿意度較高。在培訓方面，兩地區(qū)心理衛(wèi)生服務人員的培訓時間均較短，甚至絕大部分醫(yī)務人員沒有接受過正規(guī)的系統(tǒng)的心理健康知

6、識的培訓。在培訓渠道上，都只能依靠自學和專題講座方式提高其服務能力。⑸調(diào)查對象在是否應該獲得相應報酬上，兩地區(qū)的調(diào)查結(jié)果無顯著性差異，大多數(shù)心理衛(wèi)生服務人員都認為應該獲得相應報酬。武漢青山區(qū)獲得報酬人員的比例較高、滿意度也較高，他們認為報酬與工作較為匹配。⑹調(diào)查對象在工作建議方面，深圳福田區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務人員認為配備專業(yè)人員是首要解決的問題；武漢青山區(qū)則迫切需要提高知識和技術。在提高積極性的措施上，深圳福田區(qū)社康中心的醫(yī)務人員希望上級

7、能制定合理的報酬；武漢青山區(qū)社區(qū)醫(yī)務人員希望能有良好的工作氛圍，兩地區(qū)心理衛(wèi)生服務人員都希望能獲得培訓的機會以及被分配恰當?shù)墓ぷ鳌＂苏{(diào)查地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務效果良好，兩地區(qū)分別有高達78.08％、70.63％的醫(yī)務人員認為心理衛(wèi)生服務起到了防治作用。對于繼續(xù)開展社區(qū)心理衛(wèi)生服務的前景展望，認為十分有必要和有一定必要的比例也很高，在兩地區(qū)分別高達92.19％、95.89％。
　　 結(jié)論：①調(diào)查地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務的工作模式和督導機

8、構不同，但都是結(jié)合各自社區(qū)衛(wèi)生服務工作的特點，為保證心理衛(wèi)生服務切實有效的開展而確立的，都取得了良好的效果。②調(diào)查地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務的工作形式和服務人員的滿意度有顯著性差異，武漢青山區(qū)的滿意度較高，說明在青山區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心的領導下，牽頭武東醫(yī)院，由專家定期下社區(qū)坐診，同時結(jié)合心理門診、心理知識講座、板報宣傳等方式開展的心理衛(wèi)生服務已得到絕大部分心理衛(wèi)生服務人員的贊同，值得推廣。③調(diào)查地區(qū)社區(qū)心理衛(wèi)生服務的人員開展服務的時間較短，均