烏蘞莓膏外敷治療痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期濕熱蘊(yùn)結(jié)型的臨床研究.pdf

1、痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增設(shè)引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病。其臨床特點(diǎn)是:高尿酸血癥、特征生急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，在關(guān)節(jié)滑液的白細(xì)胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶，痛風(fēng)石形成，其嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙和畸形，腎尿酸結(jié)石和(或)痛性腎實(shí)質(zhì)病變。痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎常在午夜發(fā)作，患者每因疼痛而驚醒，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，生活質(zhì)量大受影響。近年來(lái)由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，痛風(fēng)的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，目前西藥尚缺乏理想的防治藥物。

2、　　 根據(jù)痛風(fēng)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，如關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活等特點(diǎn)，屬于中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，與歷代文獻(xiàn)中所記載的“歷節(jié)”、“腳氣”、“痛風(fēng)”等病有相似之處。本病主要病機(jī)為外邪阻絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，以致關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、麻木、重著，屈伸不利形成痹證。中醫(yī)藥臨床報(bào)導(dǎo)不論是對(duì)高尿酸血癥還是對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等均有較好的療效，但目前缺乏理想的中成藥。根據(jù)導(dǎo)師多年研究經(jīng)驗(yàn)，痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期濕熱蘊(yùn)結(jié)證多見(jiàn)，使用清熱消腫類中藥外敷對(duì)于其急性

3、期癥狀的緩解有較好療效。
　　 目的:通過(guò)觀察治療前后急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎紅腫熱痛的變化情況，評(píng)價(jià)烏蘞莓膏外敷治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證的效果；通過(guò)觀察心、肝、腎功能及可能出現(xiàn)的不良事件，對(duì)其安全性作出評(píng)價(jià)。
　　 結(jié)論：本次試驗(yàn)中，治療組與對(duì)照組在總療效上未見(jiàn)明顯差異，但在治療的第二天與第三天療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組優(yōu)于對(duì)照組，可明顯緩解患者的臨床疼痛程度，對(duì)于縮短患者急性關(guān)節(jié)炎期的疼痛持續(xù)時(shí)間有效果，無(wú)明顯毒副作