FESS手術(shù)前后鼻黏膜Toll樣受體4變化的動(dòng)態(tài)觀察及臨床意義.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文FESS手術(shù)前后鼻黏膜Toll樣受體4變化的動(dòng)態(tài)觀察及臨床意義姓名：張菁菁申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：王靜清20070520PBSs手術(shù)前后鼻黏胰Toll樣受體4變化的動(dòng)態(tài)觀察及臨床意義摘要研究目的研究FESS術(shù)前術(shù)后CRS患者鼻粘膜中TLR4表達(dá)的改變。證實(shí)鼻內(nèi)鏡手術(shù)前后鼻粘膜TLR4自4表達(dá)發(fā)生變化，說(shuō)明在其他治療條件一樣的情況下手術(shù)可改變鼻黏膜天然免疫的活動(dòng)性并動(dòng)態(tài)觀察手術(shù)后1周，1個(gè)月及3個(gè)

2、月時(shí)TLR4的表達(dá)，進(jìn)一步闡明術(shù)后鼻黏膜的免疫活動(dòng)性。材料與方法選擇20063200611在中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院耳彝喉科就診的30名慢性鼻竇炎患者，均經(jīng)過(guò)術(shù)前常規(guī)全身及局部消炎治療兩周后入院行FESS手術(shù)，術(shù)前取中鼻甲黏膜保存，并分別與術(shù)后一周爿t后一個(gè)月及術(shù)后三個(gè)月的時(shí)問(wèn)點(diǎn)再取其病變側(cè)中鼻甲黏膜保存。將所有標(biāo)本分為術(shù)前組，術(shù)后一周組，術(shù)后一月組和術(shù)后三月組，同時(shí)取10例無(wú)鼻竇炎癥及過(guò)敏性鼻炎的鼻中隔偏曲病人的中鼻甲黏膜做對(duì)照組。應(yīng)用免

3、疫組化的方法檢鍘TLR4在各組鼻黏膜上的表達(dá)。以胞漿出現(xiàn)顆粒狀總棕黃色物質(zhì)為陽(yáng)性。染色結(jié)果綜合染色強(qiáng)度及陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量?jī)蓚€(gè)方面進(jìn)行半定量分析。所有數(shù)據(jù)采用SPSSll5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分別比較術(shù)前組與術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)組的差異，術(shù)后一周組與術(shù)后一月組，術(shù)后一月組與術(shù)后三月組的差異。結(jié)果’TLR4廣泛表達(dá)于鼻黏膜上皮細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞以及炎性細(xì)胞(單核細(xì)胞、漿細(xì)胞、多核粒細(xì)胞等)的胞漿。在對(duì)照組病人上述細(xì)胞上的表達(dá)與鼻竇炎術(shù)前組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005