腹腔鏡手術(shù)對異位妊娠患者機(jī)體應(yīng)激、代謝影響的初步研究.pdf

1、目的：目前，腹腔鏡已廣泛應(yīng)用于異位妊娠(簡稱宮外孕)的治療，其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和美觀的特點(diǎn)已得到廣泛的認(rèn)同。但它對機(jī)體應(yīng)激、代謝的影響及與其他治療方法相比的優(yōu)勢目前尚缺乏深入的研究。本研究分別監(jiān)測腹腔鏡和開腹手術(shù)治療異位妊娠時(shí)兩組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同時(shí)點(diǎn)外周血中皮質(zhì)醇、甲狀腺激素(FT3、FT4、TSH)及肝酶(ALT、AST)等變化，以評估不同術(shù)式對機(jī)體應(yīng)激及代謝的影響。 結(jié)論：1手術(shù)作為創(chuàng)傷均可升高血皮質(zhì)醇的水平，但開腹手術(shù)組

2、術(shù)后24h皮質(zhì)醇變化較腹腔鏡組更為顯著，兩組在術(shù)后72h均能恢復(fù)至術(shù)前水平。 2腹腔鏡組手術(shù)前后甲狀腺相關(guān)激素(FT3、FT4、TSH)反應(yīng)較為輕微且恢復(fù)較為迅速，于術(shù)后72h均能恢復(fù)術(shù)前的水平。開腹組則激素水平波動較大，于術(shù)后72hFT3仍未能恢復(fù)術(shù)前水平。 3腹腔鏡組及開腹組對肝酶(ALT、AST)影響不甚明顯。 4兩種術(shù)式的手術(shù)操作時(shí)間基本相似，但腹腔鏡手術(shù)中患者的失血量明顯少于開腹手術(shù)。 5手術(shù)后