尿胰蛋白酶抑制劑對體外循環(huán)心臟手術患者血漿內毒素水平及全身炎性反應的影響.pdf

1、目的：觀察尿胰蛋白酶抑制劑(UTI)對體外循環(huán)(CPB)圍術期患者血漿內毒素水平的影響；評價UTI對CPB術后全身炎性反應的影響、對臟器功能的保護和對患者早期康復的作用。 方法：24例行CPB心臟瓣膜替換術患者，隨機分為藥物組及對照組，每組12例患者。藥物組患者于術中CPB轉機前及術后第1-3天使用UTI。對照組在相同時間，應用等量生理鹽水靜推。分別于圍手術期8個時間點采集外周靜脈血，應用BET-24A內毒素分析儀檢測血漿內毒素

2、濃度；采用放射免疫法檢測各時間點血漿細胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8)濃度；比較兩組患者術后血液動力學指標(HR、MAP、CI、SI)、呼吸功能參數(shù)(氧合指數(shù)、肺順應性)、肝功能指標(AST、ALT、TB、DB)、血肌酐(Cr)。 結果：UTI的應用對CPB術圍手術期患者血漿內毒素水平本身無顯著影響。UTI可以明顯減輕CPB術后全身炎性反應的程度，保護臟器功能。 結論：UTI能夠顯著減輕CPB手術后S