牙周炎與口腔Hp、胃Hp的關(guān)聯(lián)性研究.pdf

1、目的：⑴掌握胃Hp在人群中的分布特點(diǎn)，為胃Hp相關(guān)疾病的防治提供流行病學(xué)數(shù)據(jù)；⑵掌握口腔Hp在牙菌斑、含漱液和胃粘膜中的分布，并進(jìn)一步探討牙周炎患者口腔Hp的分布特點(diǎn)，建立牙周炎、口腔Hp和胃Hp的關(guān)聯(lián)性，為口腔Hp相關(guān)疾病的防治提供依據(jù)。
　　 方法：①采用14C-尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)2009年8月～12月到上海市松江區(qū)某體檢中心參加體檢的7855名體檢者胃Hp感染情況，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。②選取2009年8

2、月～12月期間于上海市松江區(qū)中心醫(yī)院具有上腹部不適癥狀的體檢者102例，根據(jù)是否患有牙周炎從102例研究對(duì)象中篩選出牙周炎組(42例)和牙周健康對(duì)照組(31例)。用PCR法檢測(cè)牙菌斑與含漱液內(nèi)的Hp，同時(shí)通過14C-尿素呼氣實(shí)驗(yàn)法，革蘭氏染色法與PCR的方法聯(lián)合檢測(cè)胃內(nèi)Hp，組間組內(nèi)分別進(jìn)行口腔Hp與胃內(nèi)Hp陽性率的比較。
　　 結(jié)果：⑴對(duì)體檢中心7855名體檢者胃感染Hp情況的調(diào)查，3958名胃感染Hp，總陽性率為50.39％

3、；20-30歲組，胃Hp陽性者為673名，陽性率為45.47％；31-40歲組，胃Hp陽性者為967名，陽性率為48.21％；41-50歲組胃Hp陽性者為1268名，陽性率為57.25％；51-60歲組，胃Hp陽性者為1031，陽性率為49.07％；＞60歲組，胃Hp陽性者為19名，陽性率為35.85％。各年齡組胃Hp的陽性率比較，差異有顯著性(P=0.000)。男、女胃Hp的總陽性率無差異(P=0.068)。⑵102例研究對(duì)象中，口腔

4、Hp陽性者為64人，口腔Hp總陽性率為62.75％。⑶102例研究對(duì)象中，胃Hp陽性者72人，總陽性率為70.59％。⑷64名口腔Hp陽性者，胃Hp陽性者有52名，陽性率為81.25％，38名口腔Hp陰性者，胃Hp陽性者有20名，陽性率為52.63％，二者陽性率有顯著性差異，口腔Hp與胃Hp為正關(guān)聯(lián)(P=0.002，OR=3.90)。⑸42例牙周炎者，口腔Hp陽性者34人，占牙周炎組患者的80.95％，31例牙周健康者口腔Hp陽性者15

5、人，占牙周健康組患者的48.39％，兩者陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且口腔Hp與牙周炎為正關(guān)聯(lián)(P=0.003，OR=4.53)。⑹42例牙周炎者，胃Hp陽性者37人，占牙周炎組患者88.10％，31名牙周健康病人，胃Hp陽性者13人，占牙周健康組患者的41.94％，兩者陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且胃Hp與牙周炎為正關(guān)聯(lián)(P=0.000，OR=10.25)。⑺42例牙周炎者，34例口腔Hp陽性者中，胃Hp陽性者32例，占口腔Hp陽性者的94.

6、12％；8例口腔Hp陰性者中，胃Hp陽性者6例，占口腔Hp陰性者的62.50％，二者陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，牙周炎者口腔Hp陽性與胃Hp陽性為正關(guān)聯(lián)。(P=0.013，OR=9.60)。
　　 結(jié)論：①松江老城區(qū)胃Hp的總陽性率為50.39％，以41-50歲Hp陽性率最高，為57.25％。各年齡組胃Hp的陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)，男、女胃Hp的總陽性率無差異。②口腔中有Hp存在，口腔Hp陽性與胃Hp陽性為正關(guān)聯(lián)(