吸煙對(duì)人牙齦組織的影響研究.pdf

1、目的：觀察不同程度吸煙患者的牙齦上皮棘層和基底層細(xì)胞凋亡的情況，牙齦組織對(duì)VEGF的表達(dá)差異，評(píng)價(jià)吸煙對(duì)牙齦上皮細(xì)胞正常代謝、蛋白質(zhì)分泌和牙齦微循環(huán)系統(tǒng)的影響。 方法：選取47例具有不同吸煙史的無(wú)嚴(yán)重系統(tǒng)疾病的行牙冠延長(zhǎng)術(shù)或智齒拔除術(shù)的患者為研究對(duì)象，男性41例，女性6例，年齡為18-29歲(平均21.4)，根據(jù)吸煙史、日平均吸煙支數(shù)和總吸煙支數(shù)將患者分為I輕度(吸煙史<5年或2≤日均支數(shù)<10且總指數(shù)約1.5萬(wàn)支以下)19人、

2、Ⅱ重度(5年≤吸煙史或10 ≤日均支數(shù)且總指數(shù)約1.5萬(wàn)支以上)28人。另取無(wú)吸煙史的10例患者作為對(duì)照組。TUNEL(TdT-mediated-dUTP nick end labeling，TUNEL)法原位細(xì)胞凋亡檢測(cè)牙齦上皮棘層和基底層細(xì)胞的凋亡情況。SP免疫組化法檢測(cè)Bcl-2和VEGF在牙齦組織的表達(dá)進(jìn)行組織定位。Newman-Keuls法計(jì)算各吸煙組之間及其與對(duì)照組間的差異，取α=0.05水準(zhǔn)。 結(jié)果：吸煙者的牙齦上

3、皮棘層和基底層細(xì)胞凋亡陽(yáng)性的表達(dá)都高于未吸煙組，且棘層改變較基底層明顯；輕度吸煙組和重度吸煙組間也存在顯著性差異。吸煙者牙齦上皮Bcl-2的在顆粒層和棘層的陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞數(shù)較正常減少且著色變淺。VEGF在吸煙組牙齦中的陽(yáng)性表達(dá)顯著高于未吸煙組，但VEGF在輕度吸煙組和重度吸煙組間無(wú)顯著性差異。 結(jié)論：吸煙對(duì)于牙齦上皮棘層的凋亡具有明顯的促進(jìn)作用，從而可能干預(yù)上皮細(xì)胞的正常蛋白分泌和代謝，調(diào)亡抑制基因Bcl-2在其中可能發(fā)揮調(diào)節(jié)作用