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1、目的:硒是人體必需的微量元素之一,具有防癌抗癌作用。體外實(shí)驗(yàn)研究表明,硒可以通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制腫瘤血管新生等機(jī)制發(fā)揮抗癌作用。本研究組的前期研究表明:亞硒酸鈉可以誘導(dǎo)白血病細(xì)胞系HL-60,K562細(xì)胞凋亡;提高耐藥白血病細(xì)胞系K562/ADR細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性,逆轉(zhuǎn)細(xì)胞耐藥;并能抑制K562/ADR細(xì)胞VEGF的表達(dá)。但關(guān)于硒誘導(dǎo)凋亡,逆轉(zhuǎn)耐藥作用機(jī)制的體內(nèi)研究較少。為了解硒在白血病患者體內(nèi)是否以同樣的機(jī)制發(fā)揮抗癌作用,本
2、文選擇凋亡抑制因子sFas及促血管新生因子VEGF為研究指標(biāo),觀察臨床不同時(shí)期的白血病患者血清硒、VEGF和sFas的水平變化,并分析三者之間的相關(guān)性,以進(jìn)一步探討體內(nèi)硒抗腫瘤的作用機(jī)制及與細(xì)胞耐藥的關(guān)系。 方法:留取36例白血病患者血清標(biāo)本,按病情進(jìn)展階段分為初發(fā)組、緩解組和難治/復(fù)發(fā)組。并取32例正常人血清標(biāo)本作為正常對(duì)照組。用原子熒光法測(cè)定血清硒濃度,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法同步測(cè)定血清VEGF和sFas水平,其
3、中VEGF水平以VEGF/PLT后的較正值表示。并以直線相關(guān)比較白血病患者血清硒、VEGF和sFas水平變化的相關(guān)性。 結(jié)論:難治/復(fù)發(fā)組血硒水平明顯降低,VEGF和sFas水平明顯升高,提示硒、sFas和VEGF與白血病細(xì)胞耐藥有關(guān),臨床檢測(cè)三者的水平可用于評(píng)價(jià)白血病的病情狀態(tài)及轉(zhuǎn)歸。血清硒濃度與血清sFas和VEGF的水平呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系,從臨床角度提示白血病患者體內(nèi)硒與細(xì)胞凋亡,血管新生有一定的相關(guān)性,推測(cè)硒通過(guò)誘導(dǎo)白血病
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