腎上腺偶發(fā)瘤的臨床分析.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文腎上腺偶發(fā)瘤的臨床分析姓名：劉明勇申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學泌尿外指導教師：李黎明20090501天津醫(yī)科大學碩士學位論文2通過本組資料統(tǒng)計腎上腺偶發(fā)瘤構成中良性腫瘤居多，占967％；惡性腫瘤少見占33％。有功能腫瘤占167％，無功能腫瘤占833％。腎上腺皮質腺瘤發(fā)病率最高。3腎上腺髓質脂肪瘤，腎上腺囊腫，腎上腺出血的CT診斷與病理診斷符合率100％，CT診斷可作為定性診斷。4腎上腺偶發(fā)瘤多屬于良性無功III

2、Ib瘤。通過內分泌功能檢查，判斷其有無亞臨床腎上腺激素分泌增多非常關鍵。5在腎上腺偶發(fā)瘤的治療上應準確把握手術指征。目前手術治療是相對公認的原則，腫瘤大于5am或具有亞臨床型腎上腺激素增多功能和靜止型嗜鉻細胞瘤均應采取手術治療。腹腔鏡手術可作為多數(shù)。腎上腺偶發(fā)瘤治療的首選。對于大于6am懷疑惡性腫瘤且與周圍臟器有粘連者以開放手術為宜。對已明確定性診斷的小于5cm腎上腺囊腫及髓質脂肪瘤或小于3cm的無內分泌功能。腎上腺皮質腺瘤可考慮隨診，