針刺募穴為主治療胃熱濕阻型肥胖癥的臨床研究.pdf

1、隨著人們生活水平的提高，以及飲食結構的不合理，肥胖癥的發(fā)病率迅速增高。肥胖癥不但影響美觀，造成生活的不便，而且是高血壓、動脈硬化、冠心病、糖尿病、高脂血癥等疾病的重要發(fā)病基礎，肥胖癥嚴重地影響人類的身體健康。因此，肥胖癥的防治日益受到人們的重視。針灸減肥因其具有方便、經濟、有效而且無副作用等優(yōu)點，越來越受到人們的關注，并日益廣泛應用于臨床。為了觀察針灸減肥的療效，比較體針、耳針以及體針、耳針結合療法的療效，找出療效最佳的方法，開展了本研

2、究。 方法：在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院及惠州市人民醫(yī)院康復減肥中心就診的90例胃熱濕阻型肥胖癥病人，隨機分為三組，每組30例患者，分別給予體針療法，耳針療法，及體針、耳針相結合療法。體針組以胃腸募穴為主，選中脘、天樞、關元。選取胃、大腸、小腸、脾、神門、饑點、內分泌、三焦等。體、耳針結合組以針刺胃腸募穴為主，同時配合耳穴的胃、大腸、小腸。臨證加減：腸燥便秘者體穴加天樞、支溝；耳穴加肺、大腸：易饑餓者，體穴加足三里；自動發(fā)胖者：

3、體穴加腎俞、三陰交，耳穴加腎；產后肥胖，體穴加曲泉、石門，耳穴加屏間；下肢浮腫，體穴加水分、耳穴加三焦。體針每次留針30分鐘，每日一次，局部肥胖明顯者配合局部圍刺，10次為一療程，第二療程開始改為隔日一次，10次為一療程，共治療3個療程。耳穴用王不留行籽壓丸，囑進餐前半小時按壓1分鐘，以酸痛為度，3天更換一次，10次為一療程，共治療3個療程。 結果：經過3個療程的治療，體針組：臨床控制3例，占10％；顯效：10例，占33.33％

4、；有效10例，占33.33％；無效7例，占23.34％；總有效率達76.66％。耳針組：臨床控制3例，占10％；顯效：11例，占36.67％；有效8例，占26.67％；無效8例，占26.67％；總有效率達73.34％。體針、耳針結合組：臨床控制5例，占16.67％；顯效：14例，占46.67％；有效7例，占23.33％；無效4例，占13.33％；總有效率達86.67％。以上病例均隨訪3個月，療效穩(wěn)定。提示體針治療、耳針治療與體耳針結合治

5、療三組總有效率以體耳針結合療法最好，但與體針治療組、耳針治療組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。在肥胖癥指標上，前后體重差及體重指數(shù)三組治療統(tǒng)計學上均無明顯差異，但體耳針結合組治療治療前后腰圍差及腿圍差兩個指標，與體針組、耳針組比較，統(tǒng)計學差異有顯著性(P＜0.05)。體耳針結合組治療前后臀圍差及腹圍差，與體針組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。在癥狀改善方面，體耳針結合組癥狀改善最明顯，但由于部分患者治療后無明顯癥狀，癥狀