經(jīng)皮刮拭對(duì)中風(fēng)痙攣的療效觀察研究.pdf

1、目的:通過(guò)經(jīng)皮刮拭研究，緩解中風(fēng)痙攣，改善運(yùn)動(dòng)功能。
　　方法:將90例符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的患者按隨機(jī)數(shù)字表（見(jiàn)附錄A）隨機(jī)分為治療組1、治療組2及對(duì)照組。治療組1予普通針刺+經(jīng)皮刮拭（從肩至手，逆經(jīng)方向）+康復(fù)訓(xùn)練，治療組2予普通針刺+經(jīng)皮刮拭（從手至肩，順經(jīng)方向）+康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)照組予單純普通針刺+康復(fù)訓(xùn)練。每天治療1次（周一至周六），4周為一個(gè)療程。分別于治療前1天評(píng)定各指標(biāo)，治療后每1周評(píng)定改良Ashworth肌張力量表評(píng)分（見(jiàn)附

2、錄B），及治療4周后評(píng)定Fug1—Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（見(jiàn)附錄C）。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析:
　　(1)計(jì)量資料先做探索性分析進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布采用單因素方差分析，不符合正態(tài)分布采用Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn);
　　(2)等級(jí)資料比較采用Ridit分析。以P＜0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
　　結(jié)果:
　　改良Ashworth肌張力量表評(píng)定:經(jīng)4周治療后，各組上肢痙攣程度均有

3、明顯改善，總體R值95％的CI無(wú)重疊，組間比較具有顯著性差異，其中(R)(治療組1）＜(R)(治療組2）＜(R)(對(duì)照組），由于該等級(jí)按“好”到“差”順序排列，故(R)值越小表示療效越佳，故治療組1療效＞治療組2＞對(duì)照組;其中治療有效率統(tǒng)計(jì)顯示:治療組1有效率93.3％，治療組2有效率83.3％，對(duì)照組有效率70.0％。
　　Fug1—Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定:經(jīng)4周治療后，各組FMA值均有明顯提高，患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能均有明顯改善，組