夾脊穴對中風(fēng)后肢體功能障礙的療效觀察.pdf

1、研究目的：
　　 經(jīng)過該研究，觀察夾脊穴對中風(fēng)肢體功能障礙的療效，冀為針灸治療中風(fēng)偏癱的治療方案提供更多的選擇。
　　 研究方法
　　 本研究采用隨機對照試驗設(shè)計。將納入的90例患者按隨機對照的原則分為三組：傳統(tǒng)穴組30例、夾脊穴組加傳統(tǒng)穴組30例夾脊穴組30例。傳統(tǒng)穴組：參考普通高等教育中醫(yī)類規(guī)劃教材第六版教材《針灸學(xué)》取穴，即上肢：合谷、曲池、肩髑、手三里、外關(guān)；下肢：環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、昆侖、髀關(guān)。

2、均取患側(cè)。每周針灸6次,4周為一療程，合共3個療程。每次留針加電針20分鐘：(2)夾脊穴組加傳統(tǒng)穴組：傳統(tǒng)穴組與夾脊穴組處方相加。每周針灸6次,4周為一療程，合共3個療程。每次留針加電針20分鐘：(3)夾脊穴組：雙側(cè)C1、C2，雙側(cè)T3、T4、T5，患側(cè)C5、C6、C7、T1，患側(cè)L3、L4、L5、S1夾脊穴。頸、胸椎直刺，腰、骶椎向上或向外上方斜刺，避開橫突。頸、胸椎進針1～1.5寸，腰、骶椎進針2.5～3寸。每周針灸6次,4周為一療

3、程，合共3個療程。每次留針加電針20分鐘。治療前后分別使用手法肌力檢查法、修改的Ashworth痙攣評定法、Brunnstrom評定標準、平衡功能評定法、日常生活活動量表，對夾脊穴治療中風(fēng)后肢體功能障礙進行評價。
　　 結(jié)果：
　　 患者性別、年齡、病程及治療前治療前后分別使用手法肌力檢查法、修改的Ashworth痙攣評定法、Brunnstrom評定標準、平衡功能評定法、日常生活活動量表評分基線一致，具有可比性(P＞0.

4、05)。
　　 1)手法肌力檢查評分
　　 三組治療后肌力較治療前明顯提高，有顯著性差異(P＜0.05)，
　　 2)修改的Ashworth痙攣評分
　　 夾脊穴加傳統(tǒng)穴組與夾脊穴組治療后Ashworth痙攣評分較治療前明顯增高，有顯著性差異(P＜0.05)：而而傳統(tǒng)穴組無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 3)Brunnstrom評分
　　 三組治療后Brunnstrom評分提高，有顯著

5、性差異(P＜0.05)。
　　 4)平衡功能評分
　　 三組治療后平衡功能評分較治療前均有提高，有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 5)日常生活活動量表評分
　　 治療后MAS評分較治療前提高，有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 夾脊穴組與傳統(tǒng)穴組對于中風(fēng)肢體功能障礙患者均具有明顯的效果，能較快的改善患者神經(jīng)功能，促進肢體功能的恢復(fù)，緩解肢體痙攣，提高日常生活能力，改善生