胃腸道間質(zhì)瘤中Pokemon和P14-ARF的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：探討Pokemon癌基因和作為Pokemon作用靶點的腫瘤抑制基因P14-ARF在胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)中的表達(dá)，以及與臨床病理特征以及患者預(yù)后的相關(guān)性。
　　 方法：收集中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2005年8月至2010年3月間50例經(jīng)手術(shù)治療且有完整臨床病理資料的GIST標(biāo)本，以及10例正常胃腸組織標(biāo)本作為對照。應(yīng)用免疫組化SP法觀察GIST及對照組中Pokemon和P14-ARF的表達(dá)，分析其與臨床病理特征的關(guān)系。
　

2、　 結(jié)果：GIST組織和正常胃腸道組織中Pokemon的陽性表達(dá)率分別為74％(37/50)和20％(2/10)，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，GIST組中Pokemon高表達(dá)。GIST和正常胃腸道組織中P14-ARF的陽性表達(dá)率分別為38％(19/50)和80％(8/10)，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，GIST組中P14-ARF的表達(dá)降低。Pearson相關(guān)分析顯示Pokemon和P14-ARF的表達(dá)具有關(guān)

3、聯(lián)性(x2=5.593，列聯(lián)系數(shù)C=0.621)。Pokemon表達(dá)在不同的性別、年齡、腫瘤原發(fā)部位之間無顯著性差異(P>0.05)。按NIH標(biāo)準(zhǔn)分組，Pokemon表達(dá)在高危+中危組與低危+極低危組間的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。P14-ARF的表達(dá)在不同的性別、年齡、腫瘤原發(fā)部位、腫瘤大小、核分裂象組及危險性分級之間無顯著性差異(P>0.05)。Pokemon陽性組總生存率較陰性組有降低，應(yīng)用Log-rank檢驗無顯著性差

4、異(P=0.186)。ARF陰性組無病生存率較陽性組有降低，應(yīng)用Log-rank檢驗亦無顯著性差異(P=0.105)。Pokemon在腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組和無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組兩組間的表達(dá)率分別為77.8％和70.0％，差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(.P=0.801)。P14-ARF在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)率為22.2％，低于無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組(50％)，但差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.110)。Pokemon在患者死亡組和生存組(包括帶瘤生存患者)兩組間的表達(dá)率分別為

5、92.3％和65.7％，差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.140)。P14-ARF在死亡組和生存組的表達(dá)率分別為23.1％和45.7％，差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.274)。
　　 結(jié)論：胃腸道間質(zhì)瘤組織中Pokemon的表達(dá)顯著高于正常胃腸組織，Pokemon的表達(dá)與GIST危險性分級有關(guān)。胃腸道間質(zhì)瘤中P14.ARF的表達(dá)下降。其表達(dá)在不同性別、年齡、腫瘤原發(fā)部位、腫瘤大小、核分裂象、危險性組之間無顯著性差異。Pokemon和