原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥并發(fā)甲狀腺癌的臨床病例分析.pdf

1、一、研究目的
　　本研究旨在通過對2001年1月至2013年6月我院收治的原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥合并甲狀腺癌的患者做回顧性分析，以期尋找兩者的臨床關系，并探討其早期診斷、降低漏診率和誤診率的方法，并對其臨床療效給予評價。
　　二、研究方法
　　通過回顧性搜索2001年1月至2013年6月期間，我院手術(shù)治療的80例原發(fā)性甲亢合并甲狀腺癌患者的臨床資料，結(jié)合文獻進行分析。
　　三、研究結(jié)果
　　我院自2001年

2、1月至2013年6月期間共收治原發(fā)性甲狀腺功能亢進患者1465例，經(jīng)由我院對標本進行的病理檢查證實，80例患者診斷為甲狀腺功能亢進合并甲狀腺癌，占同期所有甲狀腺功能亢進手術(shù)病例的5.46％。本研究中的80例均為彌漫性毒性甲狀腺腫合并甲狀腺癌患者。80例患者中單側(cè)癌腫有70例(87.5％)，其中左側(cè)癌腫31例，右側(cè)癌腫39例，雙側(cè)癌腫10例。患者癌腫直徑大于2cm者14例;小于2cm者66例，所有患者均無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
　　我院對8

3、0例原發(fā)性甲亢合并甲狀腺癌的患者進行病理標本檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌59例(73.75％)、甲狀腺濾泡細胞癌18例(22.5％)、甲狀腺乳頭-濾泡細胞癌2例(2.5％)和甲狀腺未分化細胞癌1例(1.25％)。所有患者無神經(jīng)損傷并發(fā)癥，均治愈出院。隨訪3個月至12年，2例術(shù)后第6年出現(xiàn)淋巴結(jié)、氣管、肺、骨轉(zhuǎn)移;其余無復發(fā)及轉(zhuǎn)移。
　　四、結(jié)論
　　對于原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥合并甲狀腺癌的患者，術(shù)前較難對患者做出明確的診斷，