脊柱手術術后內(nèi)固定失敗的原因及對策.pdf

1、目的:回顧性分析脊柱內(nèi)固定手術失敗的原因，探討避免內(nèi)固定失敗的對策。
　　 方法:回顧性分析，隨訪時間3個月到24個月，分別于術后三個月、六個月，一年、兩年常規(guī)行X線攝片檢查，有局部紅腫痛發(fā)熱者加查血常規(guī)和磁共振。
　　 結果:從2010年1月到2012年12月得到隨訪的有113例腰椎滑脫患者，164例胸腰椎骨折患者，140例脊髓型頸椎病及頸椎間盤突出患者，80例頸椎管狹窄癥患者，135例腰椎間盤突出患者。共有67例出現(xiàn)

2、內(nèi)固定松動、斷裂，患者有臨床表現(xiàn)，失效/失敗率為10.6％。內(nèi)固定失效/失敗發(fā)生率:椎間植骨、360°植骨兩組顯著低于后外側植骨組(P＜0.05);爆裂骨折組高于壓縮性骨折、骨折伴脫位組(P＜0.05);頸椎多節(jié)段鈦網(wǎng)植骨組高于單節(jié)段鈦網(wǎng)植骨組(P＜0.05);單節(jié)段鈦網(wǎng)植骨組高于單節(jié)段自體髂骨植骨組(P＜0.05);頸椎后路鋼板組高于頸椎后路釘棒組(P＜0.05);合并骨質疏松組顯著高于無明顯骨質疏松組(P＜0.05)。