益氣升提法治療原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的研究.pdf

1、目的：通過隨機分組和對照的方式進行研究，通過收集和分析治療前及經(jīng)六周系統(tǒng)治療后的原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全（PDVI）患者的下肢癥狀學(xué)指標和彩色多普勒超聲檢查指標，探討益氣升提法治療PDVI的作用療效和機理，為以后的臨床研究及治療提供理論依據(jù)。
　　方法：從2008年l月l日至2010年1月1日期間在廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院周圍血管外科住院或就診，按1994年美國靜脈論壇（AVF）提出的CEAP分類標準診斷為C1~5EPAs,p

2、,dPr的原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全病人中，按入選標準選取80例患者（其中77條左下肢深靜脈瓣膜功能不全，73條右下肢深靜脈瓣膜功能不全，共計150條患肢）作為研究對象。將入選病人按隨機數(shù)字表法隨機分為三組：彈力襪組、邁之靈+彈力襪組、中藥+彈力襪組。試驗前首先對三組患者分別進行下肢癥狀學(xué)指標和彩色多普勒超聲結(jié)果的記錄，經(jīng)六周系統(tǒng)治療后，再次進行上述觀察指標的記錄，將統(tǒng)計結(jié)果與治療前進行比較并行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：無論是單純

3、使用彈力襪，還是內(nèi)服邁之靈片配合使用彈力襪，或者內(nèi)服益氣升提類中藥配合彈力襪，對改善患者的肢體癥狀、體征均有確切療效，但以彈力襪結(jié)合益氣升提類中藥效果最明顯，進一步明確了益氣升提法對PDVI患者的治療效果滿意，內(nèi)服益氣升提類中藥結(jié)合彈力襪對PDVI的治療有顯著優(yōu)勢。
　　結(jié)論：PDVI主要是由于瓣膜發(fā)育異常或缺如、瓣膜結(jié)構(gòu)薄弱、靜脈壁彈性下降等，造成靜脈瓣膜相對性或絕對性關(guān)閉不全，導(dǎo)致血液倒流至膝以下乃至踝部，從而引起一系列靜脈瘀

4、滯癥狀的病癥。目前對原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的研究，大家都已經(jīng)認識到氣虛與其發(fā)病有相關(guān)性，也有人以益氣為主治療，但真正關(guān)于用益氣升提法治療的論述較少。補中益氣湯出自李東垣《脾胃論》，方中黃芪補中益氣，固表升陽；人參、炙甘草、白術(shù)益氣健脾；當歸補血和營；陳皮理氣和胃；升麻、柴胡升陽舉陷。全方使脾胃升降有序，氣機暢順，共奏補中益氣，升陽舉陷之功。氣虛則血瘀，氣行則血行，應(yīng)用經(jīng)方補中益氣湯，可以使血液在氣的引導(dǎo)下，在脈內(nèi)循環(huán)往復(fù)無休，改善