中西醫(yī)結(jié)合治療體外震波碎石術(shù)后并發(fā)癥臨床觀察.pdf

1、目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療體外震波碎石術(shù)后并發(fā)癥的有效性和安全性；探討中西醫(yī)結(jié)合治療體外震波碎石術(shù)后并發(fā)癥的作用機制；評價中西醫(yī)結(jié)合治療方法在治療體外震波碎石術(shù)后并發(fā)癥中的作用及其臨床意義。
　　方法：將60例接受體外震波碎石術(shù)治療的單側(cè)腎結(jié)石患者隨機分為實驗組（n=30）和對照組（n=30）。對照組患者按西醫(yī)常規(guī)治療，實驗組則在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用小薊飲子合排石湯加減。所有患者的血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)均每周檢查2次,共1個月

2、；腎功能于治療前、碎石后第二天、第二周、一個月各檢查一次；每2周作1次泌尿系B超及KUB+IVP，共1個月，觀察其治療前后的臨床癥狀及上述指標的變化情況。
　　結(jié)果：1.兩組臨床總療效比較，經(jīng)Ridit分析，U=1.99，p＜0.05，有顯著性差異，實驗組優(yōu)于對照組。2.體外震波碎石術(shù)后第二天兩組BUN、SCR輕度異常，說明體外震波碎石術(shù)對兩組患者的腎功能均有影響；但組間比較無顯著性差異（p＞0.05），具有可比性。兩組治療后兩周

3、的BUN、SCR較術(shù)后第二天均有顯著性差異（p＜0.01），說明兩組患者治療后的腎功能均有改善；治療后兩周的BUN、SCR與術(shù)后第二天測得數(shù)值，兩者差值的組間比較（p＜0.05），有顯著性差異,實驗組優(yōu)于對照組。3.兩組血尿常規(guī)治療后的比較，組間有顯著性差異（p<0.05），實驗組優(yōu)于對照組；兩組尿常規(guī)中白細胞（WBC）在治療后有顯著性差異（p＜0.05）,實驗組優(yōu)于對照組。4. ESWL術(shù)后兩組結(jié)石平均排凈時間比較，兩組間有顯著性差異

4、（p＜0.05）,實驗組優(yōu)于對照組。5.治療前后血常規(guī)和大便常規(guī)均無異常，具有安全性。
　　結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療體外震波碎石術(shù)后并發(fā)癥療效顯著，其臨床總療效及對腎臟功能的保護和改善作用方面均優(yōu)于單純應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療；術(shù)后控制尿路感染及消除血尿癥狀方面均優(yōu)于單純應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療；在縮短病程、促進結(jié)石有效排出方面有其優(yōu)越性；對血常規(guī)和大便常規(guī)均無異常影響，具有安全性。因此我們認為該中西醫(yī)結(jié)合治療方式安全且效果良好，值得進一步研究推廣。