2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:通過觀察不同年齡段供腎對(duì)移植腎功能恢復(fù)的影響,檢測(cè)老齡供者留存腎和源自老齡供者的移植腎的內(nèi)生肌酐清除率的代償性變化,比較老齡供腎在腎移植前、后腎臟組織病理結(jié)構(gòu)的變化以及與腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化密切相關(guān)的指標(biāo)的變化,來(lái)研究老齡供腎在移植于青年受者體內(nèi)后功能及組織病理結(jié)構(gòu)的改變,探討影響移植后老齡供。腎功能和結(jié)構(gòu)改變的可能機(jī)制,進(jìn)一步探討老齡供腎移植的安全性。 方法:老齡供者14例,選擇55歲以上的適宜供體;青年受者14例,

2、30歲以下,初次接受腎移植。監(jiān)測(cè)青年受者移植后血肌酐的變化,觀察老齡供者的留存。腎及移植。腎的代償情況。對(duì)每一例老齡供腎進(jìn)行零時(shí)活檢,對(duì)接受老齡供腎的青年受者在移植后進(jìn)行常規(guī)的移植腎活檢。觀察老齡供腎在移植后的腎臟組織病理結(jié)構(gòu)改變,包括腎小動(dòng)脈病變程度、腎小動(dòng)脈硬化指數(shù)、腎小球硬化比例等;應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)與。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化密切相關(guān)指標(biāo)的變化,包括FN、LN、TGF-β及CTGF,來(lái)評(píng)價(jià)老齡供腎移植至青年受者體內(nèi)后老齡供腎結(jié)構(gòu)

3、及功能的變化情況。 結(jié)果:青年受者移植腎與老齡供者留存腎Ccr代償系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,移植腎為(1.88±0.59),留存腎為(1.28±0.35)。老齡供腎移植至青年受者體內(nèi)6個(gè)月后組織病理結(jié)構(gòu)發(fā)生改變:小動(dòng)脈病變程度較移植前減輕;腎小動(dòng)脈硬化指數(shù)移植前為(0.73±0.14),移植后為(0.64±0.11),移植后較移植前降低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;腎小球硬化比例移植前為(0.14±0.13),移植后為(0.11±0.12),移植后較

4、移植前降低,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化密切相關(guān)的指標(biāo)發(fā)生變化:纖維連接蛋白(FN)水平較移植術(shù)前表達(dá)水平降低,移植前為(0.1798±0.016),移植后為(0.1640±0.026),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;層粘連蛋白(LN)在移植后,表達(dá)水平較移植前減低,移植前為(0.2025±0.011),移植后為(0.1564±0.013),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TGF-β表達(dá)水平較移植前表達(dá)降低,移植前為(0.2114±0.013),移

5、植后為(0.1575±0.011),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。CTGF表達(dá)水平移植前為(0.1825±0.006),移植后為(0.1430±0.014),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論:老齡供腎移植于青年受者體內(nèi)后,功能發(fā)生改變:移植腎Ccr代償系數(shù)較留存腎高。組織病理結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變:移植腎小動(dòng)脈病變減輕,小動(dòng)脈硬化指數(shù)降低。與腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化密切相關(guān)的指標(biāo)也發(fā)生變化:LN、TGF-β及CTGF的表達(dá)水平降低。腎小球硬化比例及FN在移植后

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