監(jiān)測(cè)血漿膠體滲透壓在子癇前期病人中的臨床意義.pdf

1、目的：探討監(jiān)測(cè)血漿膠體滲透壓(Plasma colloid osmotic pressure，PCOP)在子癇前期病人中的臨床應(yīng)用，從而改善母嬰預(yù)后，為子癇前期早期篩查和診治提供新的思路。
　　 方法：非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究2009年3月至2010年9月住院分娩的子癇前期病人845例，其中血漿膠體滲透壓<14mmHg為A組，共119例，14mmHg≤血漿膠體滲透壓<18mmHg為B組，共309例，血漿膠體滲透壓≥18mmHg為C組，

2、共417例，將三組孕產(chǎn)婦的一般情況、處理時(shí)機(jī)及圍產(chǎn)結(jié)局進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：①A組的多胎妊娠、早產(chǎn)兒出生率、低體重兒出生率、圍生兒死亡率及剖宮產(chǎn)率均明顯高于B、C組，在定期產(chǎn)檢方面以及新生兒體重明顯低于B、C組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05），但B、C兩組之間在上述方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.017）；②A組的總蛋白、白蛋白均明顯低于B、C組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，B、C兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01

3、7）；24小時(shí)尿蛋白定量、出現(xiàn)胸腹水人數(shù)及輸白蛋白人數(shù)明顯高于B、C兩組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，B、C兩組間比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.017)。
　　 結(jié)論：⑴當(dāng)血漿膠體滲透壓降低至14mmHg以下時(shí)，母嬰結(jié)局差，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血漿膠體滲透壓，可及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)、指導(dǎo)于臨床。⑵血漿膠體滲透壓可作為一項(xiàng)產(chǎn)科臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)，尤其是應(yīng)用于子癇前期病人，適時(shí)實(shí)施干預(yù)，可預(yù)防輕度子癇前期向重度子癇前期轉(zhuǎn)化，可預(yù)防子癇前期病人病情發(fā)