36例慢性淋巴細胞白血病免疫表型和預后相關因素分析.pdf

1、目的：分析慢性淋巴細胞白血病免疫表型特點以及探討CD38與ZAP-70、細胞遺傳學及其他預后相關因素的關系和臨床意義。
　　方法：對2007年06月至2013年10月期間在泉州市第一醫(yī)院血液內科住院治療的初診為慢淋的36例患者進行臨床回顧性分析。36例患者應用系列相關單克隆抗體通過三色流式細胞術進行常規(guī)免疫表型檢測，14例應用四色流式細胞術檢測ZAP-70蛋白和CD38抗原在CD5+CD19+細胞中的表達率，6例應用熒光原位雜交技

2、術(FISH)檢測p53（17p13.1）。
　　結果：（1）36例初診慢淋患者中成熟B細胞相關抗原CD19、CD20、CD22、CD23的陽性率分別為100％、91.43%、92.86%和77.78%；CD5的陽性率為83.33%，CD2、CD3、CD4、CD8的陽性率均為0%；κ輕鏈、λ輕鏈陽性率分別為57.14%和42.86%，CD38的陽性率為27.27%，無一例表達CD10及CD34，其他抗原均有不同程度的表達。（2）C

3、D38表達與性別、年齡、Binet分期、外周血淋巴細胞絕對計數(shù)以及骨髓白血病細胞比例等差異均無統(tǒng)計學意義，而與血清LDH差異有統(tǒng)計學意義。（3）14例檢測ZAP-70和CD38在CD5+CD19+細胞中表達率的患者，ZAP-70的表達率為(0.30±0.69)%，CD38的表達率為(10.74±16.67)%，二者的表達率無相關性(r=-0.261，P=0.368)。（4）CD38+和CD38-患者的中位無進展生存期分別為14個月和27