2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:嘗試應(yīng)用大鼠制作腦干缺血再灌注模型,對再灌注后早期的病理,病生理進(jìn)行了觀察,并且觀察了夾閉前后和再灌注前后腦干血流的變化。 方法:雄性wistar大鼠,分為再灌注組,夾閉組和假手術(shù)組。于大鼠基底動脈(BA)第一無分支區(qū)和第二無分支區(qū)分別應(yīng)用微型動脈夾夾閉若干時間后再行開放來制作缺血再灌注模型;缺血組只夾閉BA不予開放;而假手術(shù)組只暴露BA。觀察大鼠BA夾閉再通后的神經(jīng)癥狀。應(yīng)用TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)染色確定

2、缺血范圍及程度。分別在BA夾閉后0.5h,1h,2h,3h,6h及再灌注1h后取腦干組織進(jìn)行光鏡觀察。應(yīng)用激光多普勒技術(shù)測量基底動脈夾閉前后以及再通后的血流值。應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS(10.0版)對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理及分析。 結(jié)果:兩點(diǎn)夾閉基底動脈后大鼠出現(xiàn)不同程度的呼吸不規(guī)則、抽搐、呃逆、瞳孔擴(kuò)大或縮小、對光反應(yīng)減弱、肢體癱瘓及昏睡等癥狀,隨著血管的再通,這些癥狀并沒有減輕。TTC染色顯示于第一、第二無分支區(qū)夾閉基底動脈后,

3、缺血范圍主要集中在腦橋和延髓上部。基底動脈閉塞后,腦干組織血流量較閉塞前明顯減少,再通后血流量與閉塞前基線值并不一致,夾閉時間0.5h、1h和1.5h組的血流量較基線值高,而2h和3h組的再通后血流量較基線值低。光鏡結(jié)果:夾閉0.5h未見組織缺血,可見組織出血,再灌注后可見明顯的血管擴(kuò)張充血及血管周圍出血;夾閉1h未見組織缺血損傷;夾閉2h,可見缺血分界區(qū),缺血區(qū)可見組織水腫,染色淺淡,部分神經(jīng)元胞膜增厚、皺縮、核仁濃染,輕度髓鞘脫失,

4、再灌注后,淺染區(qū)較閉塞組減少,髓鞘脫失不明顯,但有明顯的血管擴(kuò)張出血和少量組織出血;夾閉3h,可見明顯的缺血分界區(qū),缺血中心區(qū)組織水腫、淺染、間隙增大,神經(jīng)元有明顯的缺血損傷,胞體出現(xiàn)空泡現(xiàn)象,尼氏體減少或消失,細(xì)胞皺縮等,可見輕度髓鞘脫失,再灌注后缺血損傷程度減輕,可見明顯的出血現(xiàn)象;夾閉6h,缺血區(qū)明顯擴(kuò)大,有時可由腹側(cè)延伸至背側(cè),缺血中心區(qū)出現(xiàn)神經(jīng)元固縮和變性壞死,邊緣區(qū)可見神經(jīng)元胞體皺縮、尼氏體減少,髓鞘脫失嚴(yán)重,再灌注后缺血范

5、圍未見明顯減小,并可見組織出血,髓鞘脫失嚴(yán)重,部分缺血區(qū)內(nèi)可見白細(xì)胞浸潤。 結(jié)論:①夾閉大鼠基底動脈第一,第二無分支區(qū)后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、抽搐、呃逆、癱瘓、瞳孔變化、眼球震顫、意識障礙等神經(jīng)功能障礙與臨床腦干梗死患者所出現(xiàn)的癥狀有相似之處。②基底動脈再通后,大鼠所出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀未見明顯改變。③病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)腦干缺血后所造成的超早期病理變化,隨缺血時間的延續(xù)病理損傷愈嚴(yán)重。再灌注后,腦干缺血3h內(nèi)超早期病理表現(xiàn)減輕;腦干缺血6h超早

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