先天性椎體畸形手術(shù)治療的療效觀察.pdf

1、目的：總結(jié)分析一組先天性半椎體所致脊柱側(cè)后凸畸形病例手術(shù)治療方式的效果,為正確治療提供指導(dǎo)。
　　方法：2004年12月-2011年2月收治先天性半椎體所致脊柱側(cè)后凸畸形23例,男21例,女2例;年齡:1歲6月-18歲。所有病例均為完全分節(jié)不平衡型半椎體畸形,2例合并蝶形椎、1例為多個(gè)半椎體。發(fā)生部位:胸段9例,腰段14例。術(shù)前側(cè)凸角:20-90°,后凸角:60-80°。所有病例均采取半椎體切除,短節(jié)段脊柱內(nèi)固定裝置矯形穩(wěn)定,前路

2、椎體間融合和后路椎板融合手術(shù)。
　　結(jié)果：術(shù)后側(cè)凸角0-30°,后凸角20-35°,平均矯正率>70％,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥及其它并發(fā)癥。隨訪6個(gè)月-5年2月,矯形丟失<10%。2例有椎弓根釘部分退出,無(wú)斷鉤及斷釘發(fā)生。短節(jié)段脊椎融合穩(wěn)定。
　　結(jié)論：作者認(rèn)為對(duì)不平衡型完全分節(jié)型半椎體畸形應(yīng)盡早采用手術(shù)治療,以防畸形隨生長(zhǎng)而迅速加重。對(duì)于生長(zhǎng)停止的嚴(yán)重畸形病人,也應(yīng)盡早手術(shù)。采用半椎體切除,短節(jié)段內(nèi)固定裝置矯形穩(wěn)定及植骨融合可以