2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、慢性非傳染性疾病已成為危害農(nóng)村居民健康和生命的主要疾病。2008年全國(guó)慢病病例數(shù)達(dá)到2.6億,每年新增慢病病例1000萬(wàn)例;農(nóng)村地區(qū)慢病患病率在逐年升高,慢病造成的“早死”占到潛在壽命損失的63%。慢病負(fù)擔(dān)是可以預(yù)防的,未來(lái)10年是防控慢病的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。慢病的發(fā)生可以通過(guò)普及健康知識(shí)、改變生活行為方式、降低和消除主要慢病危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制。
   為探索符合基層農(nóng)村實(shí)際的可持續(xù)慢病防控策略與措施,2007年11月-2010年10

2、月,山東省在中西部農(nóng)村八個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)施了由盧森堡政府資助、世界衛(wèi)生組織提供技術(shù)支持的盧森堡-WHO-山東省農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)與慢病控制項(xiàng)目,針對(duì)糖尿病、高血壓等常見慢病及其主要危險(xiǎn)因素,采取基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)、慢病防控政策制定、人群健康知識(shí)宣傳與行為干預(yù),健康教育與健康促進(jìn)、慢病信息管理系統(tǒng)完善與慢病篩查與隨訪規(guī)范管理等措施,進(jìn)行農(nóng)村居民慢病綜合防控策略與措施的探索。
   主要目的:通過(guò)比較慢病干預(yù)項(xiàng)目干預(yù)實(shí)施前后的人群慢病相

3、關(guān)危險(xiǎn)因素及患病情況變化,來(lái)評(píng)估慢病控制項(xiàng)目人群干預(yù)效果:人群生活方式及行為變化,人群健康意識(shí)和知曉情況變化,人群心理與精神狀況變化,人群高血壓與肥胖流行情況變化。
   研究方法:按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平好中差,在山東省中西部地區(qū)分別選取了廣饒、壽光、沂源、萊蕪萊城區(qū)、蒼山、寧陽(yáng)、商河、陵縣八個(gè)農(nóng)村縣(市、區(qū))作為項(xiàng)目縣。按分層隨機(jī)抽樣原則,2007年每縣隨機(jī)抽取2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),每鄉(xiāng)鎮(zhèn)2個(gè)村,為干預(yù)前(共18691人);2010年每縣隨機(jī)抽

4、1個(gè)項(xiàng)目村為干預(yù)后(共2404人);從8個(gè)縣隨機(jī)選取4個(gè)縣,從干預(yù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)選擇1個(gè)非項(xiàng)目村作為對(duì)照組(共1510人)。兩個(gè)年度按行政村抽樣,按戶主花名冊(cè)進(jìn)行系統(tǒng)抽樣,抽取家庭內(nèi)25歲以上常住人口為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行問卷調(diào)查,并進(jìn)行體格檢查。2007年11月-2010年10月,在山東省中西部農(nóng)村地區(qū)8個(gè)項(xiàng)目縣2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)2-7個(gè)村中的7歲以上常住居民進(jìn)行慢病項(xiàng)目干預(yù),采取全人群和特殊人群以及行為干預(yù)和病人管理策略,針對(duì)全人群,利用新聞媒體信息傳播

5、渠道開展健康宣傳干預(yù),倡導(dǎo)有利于健康的環(huán)境,促進(jìn)全社會(huì)參與,降低全人群健康危險(xiǎn)因素水平;針對(duì)特殊人群,在學(xué)校、事業(yè)單位創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院、學(xué)校和單位,開展健康教育課。針對(duì)重點(diǎn)高危人群,采用全面教育與個(gè)體指導(dǎo)相結(jié)合,通過(guò)自我監(jiān)測(cè)、隨訪管理和激勵(lì)機(jī)制提高防病治病意識(shí)、改變不良的生活行為和習(xí)慣,控制病情,提高生活質(zhì)量。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析干預(yù)和對(duì)照組的人口統(tǒng)計(jì)特征,用傾向得分匹配來(lái)校正選擇偏倚,匹配后采用倍差法來(lái)評(píng)價(jià)干預(yù)效果。
   主要研究

6、結(jié)果:1)農(nóng)村居民每日攝入食用油量減少了3.043g,鍛煉比例減少3.13個(gè)百分點(diǎn),干預(yù)措施在高收入和受教育程度高的居民效應(yīng)更大。2)農(nóng)村居民主動(dòng)獲取衛(wèi)生保健知識(shí)、高血壓與糖尿病健康知識(shí)的意愿以及體重知曉率分別增加了10.75、5.53和10.43個(gè)百分點(diǎn);干預(yù)在高收入和受教育程度高的居民中效應(yīng)更大,在高年齡組居民中為負(fù)效應(yīng)。農(nóng)村居民血壓、血糖和血脂檢測(cè)率分別增加了5.22、12.89和6.82個(gè)百分點(diǎn),而且對(duì)于自身是否患有糖尿病和血脂

7、異常的不知曉比例分別下降了11.76和8.18個(gè)百分點(diǎn);干預(yù)在高收入和受教育程度高的居民中效應(yīng)更大。高血壓與飲食、吸煙和肥胖關(guān)系知曉率分別增加了8.11、7.89和7.06個(gè)百分點(diǎn),糖尿病與飲食和肥胖關(guān)系知曉率分別增加7.13和10.61個(gè)百分點(diǎn);干預(yù)在高收入和受教育程度高的居民中效應(yīng)更大。3)農(nóng)村居民有睡眠狀況不好以及生活壓力的比率分別下降了4.50和4.42個(gè)百分點(diǎn);干預(yù)在高收入和受教育程度高的居民中效應(yīng)更大。4)Ⅰ級(jí)高血壓患病率下

8、降了4.5個(gè)百分點(diǎn),干預(yù)在高年齡組、女性和非新農(nóng)合醫(yī)保人群中為負(fù)效應(yīng)。肥胖率增加了4.4個(gè)百分點(diǎn)。高血壓發(fā)病率下降了6個(gè)百分點(diǎn);干預(yù)在高年齡組和女性居民中為負(fù)效應(yīng)。
   結(jié)論:1)慢病控制項(xiàng)目人群干預(yù)摸索了一套符合農(nóng)村地區(qū)實(shí)際的慢病防治策略和措施,同時(shí)慢性病防治是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需探索更為積極有效的方法與措施。2)干預(yù)措施改善了農(nóng)村居民部分膳食行為,沒有降低農(nóng)村居民吸煙率和食鹽攝入量。3)農(nóng)村居民的慢病健康意識(shí)和危險(xiǎn)因素知曉程

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