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1、 本研究探討了兒童先天性膽管擴張癥(CBD)肝損傷與膽紅素(TB)結(jié)合膽紅素(DB)與TB的比值(DB/TB)相關(guān)性,結(jié)合臨床資料,提出兒童CBD外引流指征;探討膽紅素、膽汁酸、一氧化氮(NO)和內(nèi)毒素與肝損傷、肝細胞凋亡關(guān)系,闡明梗阻性黃疸肝損傷的機理;探討重組人生長激素(rhGH)在梗阻性黃疸肝損傷應(yīng)用的意義和機理。 研究通過38例一期行膽總管囊腫切除與10例先行外引流和再作膽總管囊腫切除的兩組病人的TB,DB/TB及其他
2、肝功能指標(biāo)進行比較,將肝損傷病理改變按程度進行分組,結(jié)合臨床表現(xiàn)及療效,確定CDB外引流指征.制作Wister大鼠梗阻性黃疸模型,分兩組,BDLⅠ組,BDL+NS處理,BDLⅡ為BDL+重組人生長激素(rhGH)處理,假手術(shù)組(Shamopiation,SO)分兩組,SOⅠ組為膽總管游離但不結(jié)扎+NS處理,SOⅡ組手術(shù)同SOⅠ+rhGH處理。 研究結(jié)論為兒童CBD肝損傷與膽紅素增高相關(guān),有正相關(guān)趨勢,應(yīng)適時有選擇進行外引流手術(shù);梗
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