血清HBsAg定量及HBV DNA水平在HBV相關(guān)肝衰竭中的意義初步研究.pdf

1、目的：探討定量監(jiān)測血清HBsAg、HBVDNA水平在HBV相關(guān)肝衰竭患者中的意義。
　　方法：選取慢性肝衰竭（CLF）患者97例、慢加急性肝衰竭(ACLF)患者108例和慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者123例。采用電化學(xué)發(fā)光法檢測血清HBsAg和HBeAg，熒光定量PCR法檢測血清HBVDNA水平。分別比較三組患者之間HBsAg、HBVDNA水平，三組中不同HBeAg狀態(tài)、不同HBsAg水平下的HBVDNA、及相關(guān)生化指標(biāo)的相關(guān)

2、性。
　　結(jié)果：CLF組、ACLF組和CHB組患者血清HBeAg陰性率分別占68.4％(67/98)、42.9％(51/119)、8.78%（60/123），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。在三組中血清HBsAg水平比較有顯著性差異(P＜0.01)，而HBVDNA比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。三組血清HBeAg陽性患者HBVDNA均高于同組血清HBeAg陰性患者(P＜0.05)。ACLF組血清HBsAg水平在HBeAg陽

3、性和陰性患者間的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。三組中血清HBsAg水平與血清HBVDNA水平皆呈正相關(guān)（P<0.01），與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）具有相關(guān)性（P<0.05），與其余生化指標(biāo)總膽紅素、白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶原活動度無顯著相關(guān)性（P>0.05）；HBVDNA水平在ACLF和CHB組與ALT、AST比較有相關(guān)性（P<0.05）；兩肝衰組不同血清HBsAg水平中HBVDNA、ALT和AS