吉賽欣治療兒童感染相關(guān)性中性粒細(xì)胞減少癥的療效觀察.pdf

1、目的：采用序貫設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)原則，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的感染相關(guān)性中性粒細(xì)胞減少癥患兒進(jìn)行臨床資料匯總；評(píng)估吉賽欣對(duì)兒童感染相關(guān)性中性粒細(xì)胞減少癥的治療效果。 方法： 對(duì)2007年2月～2009年1月我院收住的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的感染相關(guān)性中性粒細(xì)胞減少癥患兒進(jìn)行臨床資料的統(tǒng)計(jì)分析；所有患兒予吉賽欣5μg/kg皮下注射治療1次，觀察臨床癥狀的改善情況，用藥后次日或隔日復(fù)查血常規(guī)，評(píng)估吉賽欣的治療效果。 結(jié)果： （1）

2、按照納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，2007年2月～2009年1月期間我院共收集到102例符合標(biāo)準(zhǔn)的患兒，符合病毒感染55例（53.9%），支原體抗體IGM陽(yáng)性者28例（27.5%），支原體合并病毒感染8例（7.8%），58例行咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)，陽(yáng)性6例（10.3%）；85例行C反應(yīng)蛋白檢查，18例（21.2%）出現(xiàn)不同程度的增高；52例行胸部正位片檢查，21例（40.4%）出現(xiàn)點(diǎn)片狀陰影。 （2）本組患兒粒細(xì)胞缺乏20例（19.6%），伴貧血有

3、16例（15.7%），伴血小板減少癥6例（5.9%）。 （3）本組患兒原發(fā)病均為感染，其中上呼吸道感染41例（40.2%），支氣管炎22例（21.6%），肺炎21例（20.6%），腹瀉7例（6.9%），傳染性單核細(xì)胞增多癥4例（3.9%），幼兒急疹3例（2.9%），皰疹性咽峽炎3例（2.9%）。 （4）吉賽欣治療后，臨床癥狀明顯改善（熱退，乏力緩解，精神好轉(zhuǎn)等），白細(xì)胞絕對(duì)值（3.53±1.31）×109/L上升至（7.

4、5±2.58）×109/L；中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在治療后由（1.05±0.48）×109/L上升至（3.28±1.82）×109/L；白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在治療前后均呈現(xiàn)顯著性差異。 （5）吉賽欣治療后療效顯著，總有效率為89.2%。 （6）不良反應(yīng)少見(jiàn)，皮疹2例（2%），消化道反應(yīng)1例（1%）。停藥后可自行緩解。 結(jié)論： （1）實(shí)驗(yàn)室結(jié)果顯示本病以病毒感染為主（53.9%），其次為支原體感染（27.5%