等離子射頻和YAG激光對鼻黏膜影響的實驗及臨床觀察.pdf

1、目的：觀察等離子射頻和YAG激光對兔鼻黏膜損傷及組織修復(fù)過程的影響，為等離子射頻和YAG激光的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：本實驗采用隨機(jī)對照的方法，以32只新西蘭大白兔為實驗對象，分別用等離子射頻和YAG激光對兔鼻甲進(jìn)行治療，然后于治療后不同時間點采集鼻甲黏膜觀察其組織病理學(xué)變化。 結(jié)果：等離子射頻對兔鼻甲組織消融后術(shù)區(qū)立即變成白色，造成黏膜上皮損傷，15天后恢復(fù)；對腺體有較強(qiáng)的損傷作用，術(shù)后15天無恢復(fù)；黏膜下組織損

2、傷后有明顯的纖維瘢痕形成，導(dǎo)致鼻甲縮小。YAG激光對鼻甲黏膜上皮損傷更為明顯，治療后鼻甲表面立即炭化，呈黑色，損傷修復(fù)過程中可見黏膜鱗狀上皮化；對腺體損傷作用較強(qiáng)，術(shù)后15天無恢復(fù)；對黏膜下組織損傷后有明顯纖維組織增生。 結(jié)論：等離子射頻對兔鼻甲黏膜上皮損傷較YAG激光輕，術(shù)后恢復(fù)較快，黏膜再生較好，鼻黏膜上皮基本恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。激光對兔鼻甲黏膜上皮損傷較嚴(yán)重，部分上皮鱗狀上皮化。等離子射頻在保護(hù)鼻黏膜上皮方面較YAG激光有明顯優(yōu)

3、勢。兩者對腺體均有較強(qiáng)的損傷作用，對黏膜下組織損傷后均有明顯的纖維組織增生。 目的；觀察等離子射頻和激光治療慢性肥厚性鼻炎的療效及術(shù)后并發(fā)癥。 方法；分析66例慢性肥厚性鼻炎患者接受等離子射頻和激光治療結(jié)果，其中30例行等離子射頻治療，36例行激光治療。術(shù)后隨訪6月，分別于術(shù)前及術(shù)后6個月應(yīng)用視覺模擬評分表(VAS)來評價鼻塞的主觀感覺，并觀察術(shù)后鼻腔干燥、出血、粘連等并發(fā)癥。 結(jié)果；等離子組患者術(shù)前鼻塞VAS評

4、分為8.43±0.77，激光組為8.38±0.84；術(shù)后6個月等離子組為3.60±0.67，激光組為3.31±0.79。等離子組和激光組術(shù)前與術(shù)后比較均有顯著性差異(P<0.01)，兩組間療效比較差異無顯著性(P>0.05)。等離子組并發(fā)鼻腔干燥2例，激光組12例，兩組間有顯著差異(P<0.01)。 結(jié)論；低溫等離子射頻消融和激光是治療慢性肥厚性鼻炎的有效方法，均具有安全可靠、微創(chuàng)、無切口、操作簡便、術(shù)后出血少等優(yōu)點，但激光治療