TNF-α基因多態(tài)性與2型糖尿病伴慢性牙周炎相關分析.pdf

1、目的：
　　 通過對2型糖尿病伴慢性牙周炎患者、不伴全身系統(tǒng)性疾病的單純慢性牙周炎患者以及健康對照組的外周血中TNF-α基因的檢測并對其攜帶頻率進行對比分析來探討病例組和對照組在該基因中攜帶頻率的差異，并比較分組后各組臨床指標和易感等位基因的關系來探討該易感等位基因?qū)ρ乐苎走M展的影響。
　　 方法：
　　 采用牙周探針對112名2型糖尿病伴慢性牙周炎患者、99名單純慢性牙周炎患者以及對照組進行牙周探診深度、臨床附

2、著喪失、出血指數(shù)、松動度的檢查，并采用PCR和酶切的方法對其外周血中TNF-α-308基因進行檢測。采用卡方檢驗比較不同組之間攜帶基因頻率的差異，采用方差分析比較各組臨床指標的差異。
　　 結果：
　　 1、TNF-α-308等位基因在DM組、CP組和健康對照組之間攜帶頻率的差異
　　 DM組和CP組及健康對照組均以TNF1/1純合子占優(yōu)勢，TNF1/2雜合子基因型次之，TNF2/2純合子最少。將TNF1/2雜合

3、子和TNF2/2純合子數(shù)據(jù)合并后進行等位基因TNF2陽性和陰性基因型分布的兩兩比較，結果發(fā)現(xiàn)，DM和CP組的基因型分布均與健康對照組有顯著性差異（P<0.05）。分別將DM和CP組分為重度和輕中度組，其中輕中度DM組和重度DM組等位基因TNF2的攜帶頻率分別是0.28和0.26，輕中度CP組和重度CP組等位基因TNF2的攜帶頻率分別是0.15和0.14，發(fā)現(xiàn)在輕中度DM組和輕中度CP組之間、輕中度DM組和重度CP組之間、重度DM組和輕中

4、度CP組之間、重度DM組和重度CP組之間，TNF2的陽性基因型分布有統(tǒng)計學差異（P <0.05），而在DM組間和CP組間，TNF2的陽性基因型分布無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。
　　 2、攜帶不同等位基因牙周炎患者臨床指標檢測
　　 在攜帶等位基因TNF2的組中DM組的牙周探診深度、臨床附著喪失、出血指數(shù)、松動度分別是3.15±1.27mm，3.48±1.63mm，1.59±0.66，1.22±0.49，CP組的各項指標

5、分別是2.56±1.11mm，2.62±1.26mm，1.57±0.64，0.94±0.47。在僅攜帶等位基因TN目的組中，DM組的牙周探診深度、臨床附著喪失、出血指數(shù)、松動度分別是2.834±1.06mm，2.964±1.1mm，1.58±0.68，1.20±0.48，CP組的各項指標分別是2.22mm±1.35，2.36mm±1.83，1.58±0.62，0.924±0.41。其中攜帶等位基因TNF2的DM組和CP組的牙周探診深度、

6、臨床附著喪失均分別顯著高于只攜帶等位基因TN目的DM組和CP組患者（P<0.05），而攜帶等位基因TNF2的DM和CP組的出血指數(shù)、松動度和只攜帶等位基因TN目的DM和CP組患者之間無顯著性差異（P>0.05）。
　　 結論：
　　 1、TNF-α-308等位基因TNF2可能會增加人群牙周炎的易感性。
　　 2、從本研究樣本人群中發(fā)現(xiàn)TNF-α-308等位基因TNF2在2型糖尿病和牙周炎協(xié)同作用過程中具有重要作用