基質金屬蛋白酶-9和誘導型一氧化氮合酶在功能失調性子宮出血發(fā)病機制中的作用.pdf

1、目的： 本文通過檢測基質金屬蛋白酶-9(matrix metalloproteinase，MMP-9)及誘導型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase，iNOS)mRNA在無排卵型功能失調性子宮出血(簡稱無排卵型功血)患者子宮內膜組織中的表達情況，來進一步證實iNOS和MMP-9(又明膠酶B，GelatinaseB)作為子宮內膜局部調控因子在功血中的作用，以及子宮微環(huán)境的改變與無排卵型功血發(fā)病

2、機制的關系，從而為功能失調性子宮出血(簡稱功血)的非激素治療提供一些新的思路和途徑。 方法： 一、標本的采集分組 自2005年10月至2006年3月，于中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦科門診因不規(guī)則陰道流血就診并行刮宮的患者中采集無排卵型功血者的子宮內膜60例作為實驗組，平均年齡(39.21±3.71)歲，按世界衛(wèi)生組織(WHO，Scully RE等建議1994年)制定的標準分型，30例為單純性增生子宮內膜，另30例為

3、復雜性增生子宮內膜；對照組20例，為正常增生期的子宮內膜標本，取自同期在我科行子宮切除術的月經(jīng)周期正常的子宮肌瘤患者，平均年齡(42.47±2.08)歲。兩組研究對象要求3個月內未用過激素類藥物，一年內未放置宮內節(jié)育環(huán)。取材：于刮宮(或子宮離體)后5分鐘內迅速取子宮內膜組織，立即置入液氮中冷凍，4小時后再轉入．70℃低溫冰箱保存?zhèn)溆谩?二、實驗方法 應用RT-PCR技術檢測iNOS及MMP-9mRNA在子宮內膜中的表達。

4、步驟包括： 1、采用RNAout試劑說明書所提供的方法進行總RNA的提取。 2、按RT-PCR試劑盒說明配制反應體系后進行反轉錄反應(RT)及聚合酶鏈反應(PCR)。 3、mRNA表達的半定量分析三、統(tǒng)計學分析結果以均數(shù)士標準差表示，并采用SPSS13.0軟件進行成組設計兩個獨立樣本t檢驗。 結果： 1、正常增生期子宮內膜組織中iNOS和MMP-9mRNA均表達。 2、無排卵型功血患者的子

5、宮內膜組織中iNOS mRNA表達水平明顯高于對照組，兩者之間的差異有顯著性意義(P<0.01)。 3、復雜增生組的子宮內膜iNOS mRNA的表達水平高于單純增生組，二者之間的差異具有顯著性意義(P<0.01)。 4、無排卵型功血患者的子宮內膜組織中MMP-9mRNA表達水平明顯高于對照組，兩者之間的差異有顯著性意義(P<0.01)。 5、復雜增生組的子宮內膜MMP-9mRNA的表達水平高于單純增生組，二者之間