rhTNFR：Fc對(duì)離體大鼠心臟急性心肌梗死后誘發(fā)快速室性心律失常的影響.pdf

1、目的：觀察重組人腫瘤壞死因子受體融合蛋白(rhTNFR:Fc)對(duì)體外大鼠心臟急性心肌梗死后誘發(fā)快速室性心律失常發(fā)生的影響，進(jìn)一步探討急性心肌梗死后室性心律失常的發(fā)生機(jī)制以及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)在其中的作用。
　　 方法：將45只雄性Wistar大鼠隨機(jī)分為三組，分別為對(duì)照組、急性心肌梗死組、急性心肌梗死+rhTNF:Fc組。Langenoff灌流離體大鼠心臟，結(jié)扎離體大鼠心臟的左前降支冠狀動(dòng)脈，記錄心臟表面心電圖，并于

2、急性缺血30分鐘后給予S1S2程序電刺激誘發(fā)室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)(VT/VF)，比較各組間室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)的總誘發(fā)率的差異。通過Western blot和免疫熒光比較對(duì)照組與急性心肌梗死組心肌組織TNF-α的表達(dá)差異。
　　 結(jié)果：急性心肌梗死組室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)的總誘發(fā)率(86.7[％])明顯高于對(duì)照組(20.0[％])，具有顯著性差異(p<0.01)。急性心肌梗死+rhTNF:Fc組(33.3[％])與急性心肌梗

3、死組相比，室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)誘發(fā)率顯著降低(p<0.01)。對(duì)照組與急性心肌梗死+rhTNF:Fc組無顯著性差異。急性心肌梗死組心肌組織TNF-α表達(dá)量顯著高于對(duì)照組(p<0.01)。
　　 結(jié)論：離體大鼠心臟急性心肌梗死后30分鐘后心肌組織TNF-α表達(dá)明顯增高；與此同時(shí)，快速性室性心律失常(VT/VF)的誘發(fā)率也顯著升高。
　　 特異性TNF-α拮抗劑―重組人腫瘤壞死因子受體融合蛋白(rhTNF:Fc)能顯著降低