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文檔簡介
1、目的:
總結(jié)選擇性腎動脈栓塞術(shù)(SRAE)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)術(shù)后嚴(yán)重出血的臨床經(jīng)驗(yàn)。
方法:
回顧性分析2007年2月-2014年2月于我院行PCNL術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重出血的11例患者的臨床資料和對其進(jìn)行SRAE的血管造影表現(xiàn)和栓塞療效。
結(jié)果:
PCNL術(shù)后嚴(yán)重出血需行SRAE治療的患者的發(fā)生率為0.54%(11/2023);SRAE后止血效果均滿意,手術(shù)成功率100%;栓塞術(shù)后
2、1~3天患者肉眼血尿消失,血紅蛋白指標(biāo)上升,全身癥狀改善。1例栓塞后3d出現(xiàn)發(fā)熱、患側(cè)腰痛癥狀,給予對癥治療后不適消退。本組患者栓塞治療后5天出院,隨訪1~6個月,無復(fù)發(fā)出血病例,無其他并發(fā)癥,復(fù)查腎功能均正常?;颊叩囊话阗Y料特征體外沖擊波碎石史、開放腎手術(shù)治療史、穿刺通道的多少等與術(shù)后嚴(yán)重出血行SRAE治療的發(fā)生不具有相關(guān)性。
結(jié)論:
PCNL術(shù)后嚴(yán)重出血與術(shù)中動脈損傷有關(guān),在臨床操作中具有不可預(yù)見性,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范P
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