ZT膠行兔選擇性門靜脈栓塞的實驗研究.pdf

1、[目的] 用ZT膠進行選擇性門靜脈栓塞(SPVE)，誘導非栓塞側(cè)肝葉代償性增生，研究ZT膠在兔SPVE中的安全性及有效性。 [方法] 選健康新西蘭白兔32只為實驗對象，隨機分為四組，每組8只；實驗組分別采用3種不同濃度ZT膠作為栓塞材料進行SPVE，A組為ZT膠：碘油1∶1混合物組，B組為ZT膠：碘油1∶2混合物組，C組為ZT膠：碘油1∶4混合物組；對照組為D組，采用碘油作為栓塞材料。實驗動物在數(shù)字減影血管造影(

2、DSA)下對門靜脈左支進行選擇性栓塞，術(shù)后監(jiān)測門靜脈壓力、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的變化；術(shù)后30d行門靜脈造影，對比栓塞前后的變化；術(shù)后30d處死兔，計算右肝重/全肝重、全肝重/體重；實驗組與對照組比較、各實驗組內(nèi)比較，數(shù)據(jù)用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學分析。 [結(jié)果] 栓塞后門靜脈壓力、肝功能呈一過性改變。門靜脈壓力升高后，在30min時基本降至正常；肝功能主要表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)升高，

3、術(shù)后3d到達高峰，兩周內(nèi)恢復(fù)正常；栓塞后30d門靜脈造影顯示A、B組ZT膠未被分解吸收，血管未見再通，C組部分血管再通，而D組血管已完全再通；栓塞后肝左葉萎縮、纖維化，肝右葉代償性增生肥大，B組變化最為明顯，右肝重/全肝重為69.41％，而D組為39.00％。 實驗組與對照組比較、各實驗組間比較，統(tǒng)計學分析顯示，B組栓塞效果明顯優(yōu)于其他組。 [結(jié)論]ZT膠可作為一種安全、有效的永久性門靜脈栓塞材料，選擇性栓塞門靜脈分支使