血尿酸對男性人群全因死亡的影響.pdf

1、目的：探討血尿酸(Serum Uric Acid, SUA)水平對男性人群全因死亡的影響。
　　方法：采取前瞻性隊列研究方法，以2006～2007年度參加開灤集團健康體檢的81,110名開灤集團男性職工為研究對象，排除既往腎小球率過濾（eGFR）＜30 ml/min·1.73 m2者、意外死亡者、服用利尿劑者，最終納入統(tǒng)計分析者78,326例，平均年齡52.16±12.74歲。進行統(tǒng)一問卷調查、血液生化檢查，平均隨訪3.95±0.

2、51年，至隨訪結束，共死亡1,706例。依據2006～2007年度血尿酸值將研究對象五等分，采用Cox比例風險模型分析血尿酸對男性人群全因死亡的影響。
　　結果：1、將研究對象按2006年7月至2007年10月測量的SUA五分位(μmol/L)數(shù)分為五組：第一分位組：SUA＜232μmol/L；第二分位組：232μmol/L≤SUA＜274μmol/L；第三分位組：274μmol/L≤SUA＜313μmol/L；第四分位組：313

3、μmol/L≤SUA＜364μmol/L；第五分位組：364μmol/L≤SUA，表1顯示隨著SUA水平的增高，受試者年齡增大；SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL、hs-CRP水平升高吸煙史、飲酒史所占比例升高；FBG、HDL水平下降，（均P＜0.05）。2、不同 SUA組累積全因死亡率情況：研究對象在平均3.95±0.51年的隨訪期間內，共死亡1,706例。不同 SUA五分位組累積全因死亡例數(shù)分別為：348、308、281、3

4、49、420，對應累積全因死亡率分別為：2.24％、1.98%、1.79%、2.22%、2.65%；最高、最低 SUA分位組的全因死亡率高，經 Log-rank法檢驗不同 SUA組累積全因死亡率的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3、影響全因死亡率的Cox比例風險模型分析：以全因死亡事件作為因變量（未發(fā)生死亡賦值為0，死亡賦值為1），以SUA分組為自變量。單因素Cox比例風險模型，結果顯示：以SUA第三分位組為參照，第一、二、四、五分位

5、組發(fā)生全因死亡的HR(95%CI)分別為1.27(1.09～1.49)、1.12(0.95～1.31)、1.24(1.06～1.45)、1.49(1.28～1.73)，多因素Cox比例風險模型進一步校正基線年齡、SBP、DBP、BMI、FBG、TC、TG、hs-CRP、吸煙、飲酒后，第一、二、四、五分位組發(fā)生全因死亡的HR(95%CI)分別為1.23(1.05～1.44)、1.19(0.95～1.32)、1.25(1.07～1.47)、