莫西沙星聯(lián)合銀翹散加減方治療醫(yī)院獲得性肺炎的臨床價(jià)值.pdf

1、目的：選擇湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科部分住院病人，觀察比較治療組與對(duì)照組病人，探討莫西沙星聯(lián)合銀翹散加減方治療醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的臨床價(jià)值。
　　 方法：湖北省中醫(yī)院患醫(yī)院獲得性肺炎患者35例，中醫(yī)診斷咳嗽、喘證。從中篩選符合下列條件的患者：無(wú)合并其它基礎(chǔ)疾病，非孕婦或哺乳期婦女，均無(wú)對(duì)喹諾酮類及大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏史。可評(píng)價(jià)病例共31例。隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，治療組15例，對(duì)照組16例。對(duì)照組常規(guī)治療。治療組和對(duì)照組在性別、年

2、齡、體質(zhì)量、既往病史、病情、心電圖、檢查結(jié)果和痰培養(yǎng)等方面，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。
　　 治療組對(duì)癥常規(guī)治療并給予莫西沙星片(拜復(fù)樂(lè)，德國(guó)Bayer公司拜爾藥廠生產(chǎn)，規(guī)格400mg/片?？诜?，400mg/次，1次/天。)，銀翹散加減方(連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。臨證加減：熱夾混濁，胸膈滿悶，加藿香、郁金；津傷渴甚，加花粉；熱毒較甚、項(xiàng)腫咽痛，加元參；肺氣不利，咳甚，加杏仁；熱漸入里，加細(xì)

3、生地、麥冬；再不解，加知母、黃芩)。對(duì)照組常規(guī)治療(對(duì)癥治療、隨后根據(jù)痰培養(yǎng)選用抗生素)。
　　 結(jié)果：
　　 治療組與對(duì)照組在年齡、性別、治療前癥狀評(píng)分、感染的細(xì)菌種類上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。
　　 治療后，治療組與對(duì)照組在治療后癥狀評(píng)分、所感染的細(xì)菌清除率上均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且治療組細(xì)菌清除率為90.6％＞對(duì)照組71.0％，，故可說(shuō)明治療組的臨床治療效果較對(duì)照組好。
　　 治療后，治療組與對(duì)照組在