獲得性肺炎臨床護(hù)理路徑_第1頁(yè)
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1、貴南縣人民醫(yī)院獲得性肺炎臨床護(hù)理路徑貴南縣人民醫(yī)院獲得性肺炎臨床護(hù)理路徑床號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)項(xiàng)目住院第一天護(hù)理路徑年月日?qǐng)?zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑□執(zhí)行肺炎護(hù)理常規(guī)。□I級(jí)護(hù)理?!踅o高蛋白、高熱量、高纖維素飲食?!踝襻t(yī)囑應(yīng)用藥物,做皮試,建立靜脈通路?!鯂诨颊呶缫菇常钊粘砍檠谐R?guī)檢查。護(hù)理與健康指導(dǎo)□入院護(hù)理評(píng)估?!醣O(jiān)測(cè)生命體征。T℃P次分R次分BPmmHg□入院介紹:環(huán)境、制度、主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士。貴重物品妥善保管,禁

2、止吸煙,簽雙向承諾書,告知住院規(guī)章制度,介紹病房設(shè)施及其使用方法?!跣l(wèi)生處置:洗澡、更換病員服、修剪指(趾)甲剃胡須?!醴€(wěn)定情緒,消除恐慌,配合治療?!醪∏槲V馗邿嵴呖山o清談易消化半流質(zhì)飲食,臥床休息。變異□無(wú)□有,原因:床號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)項(xiàng)目住院第二至三天執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)理路徑年月日?qǐng)?zhí)行時(shí)間簽名護(hù)理與健康指導(dǎo)□監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)處理?!踅o予足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食:如菜湯稀粥、蛋湯牛奶、餛飩等?!跞∈孢m臥位?!踝⒁馓狄?/p>

3、的色、質(zhì)、量變化?!趺芮杏^察各種藥物作用和副作用?!趺芮杏^察病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理?!踔笇?dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),開展戶外活動(dòng),進(jìn)行體格鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,改善呼吸功。在寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí),應(yīng)注意保暖,避免著涼。變異□無(wú)□有,原因:床號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)項(xiàng)目住院第七天(今日出院)護(hù)理路徑年月日?qǐng)?zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑□停止各種醫(yī)囑,整理病案?!踝襻t(yī)囑協(xié)助家屬辦理出院手續(xù)?!踅淮鲈汉笞⒁馐马?xiàng),留患者聯(lián)系電話,以便回訪。護(hù)理與健

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