應(yīng)用超聲彈性成像評價大鼠肝纖維化分期的實驗研究.pdf

1、目的：
　　 探討超聲彈性成像診斷肝纖維化分期與病理結(jié)果的相關(guān)性,探討超聲實時組織彈性成像(RTE)評價大鼠肝纖維化分期的應(yīng)用價值。
　　 方法：
　　 健康雄性Wistar大鼠80只,隨機選取其中64只作為實驗組,經(jīng)腹腔注射60%CCl4橄欖油溶液,進行肝纖維化模型的制作;另外16只為對照組,經(jīng)腹腔注射等劑量生理鹽水。分別于第4周、6周、8周、10周隨機從實驗組大鼠中取16只、對照組中取4只進行肝臟RTE檢查。

2、
　　 儀器選用日立公司HV900彩色多譜勒超聲診斷儀,配有彈性成像軟件包,使用線陣探頭(頻率6～13MHz)行超聲掃查。將大鼠開腹并充分暴露肝臟,在肝臟表面加蓋硅膠墊,獲取彈性圖像,選擇"StrainRatio"(應(yīng)變比)測量項,得到肝臟部位應(yīng)變值(A)和硅膠墊部位應(yīng)變值(B)及B/A值,即應(yīng)變比。重復(fù)以上步驟,三次測量后取平均值,并記錄。
　　 病理選取與彈性成像感興趣區(qū)一致的大鼠肝組織,進行HE染色、Masson染

3、色、網(wǎng)狀纖維染色。由病理科消化專業(yè)醫(yī)生對肝纖維化程度進行分期。
　　 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 對照組大鼠全部存活,實驗組大鼠死亡9只,余造模成功,分別為S0期18只,S1期19只,S2期10只,S3期10只,S4期14只。各期纖維化應(yīng)變比分別為:S0期0.4211±0.19214;S1期0.4795±0.11088;S2期0.7370±0.1

4、3969:S3期0.7980±0.10009;S4期1.0279±0.23235。應(yīng)變比與病理分期具有較強的相關(guān)性,呈正相關(guān)(r=0.799,P＜0.05)。隨著肝纖維化程度的加重,RTE應(yīng)變比(B/A)也隨之增大,除S0與S1期、S2與S3期外,其余各期兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 RTE為評價肝纖維化分期提供了一種新方法,對半定量評價肝纖維化具有較好的研究價值,有望為日后人體肝纖維化的研究提供初步