失血性休克大鼠凝血功能變化及參附干預(yù)的體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 1.研究失血性休克大鼠血漿凝血纖溶功能的變化以及參附注射液的干預(yù)作用. 2.觀察失血性休克大鼠血清調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)凝血-抗凝-纖溶分子的作用. 方法： 1.成年健康Sprague DaWley(SD)大鼠分成5組:對照組,假休克組,休克組,林格液復(fù)蘇組,參附復(fù)蘇組.除對照組和假休克組外,其余大鼠均放血至40mmHg60分鐘,然后休克組不復(fù)蘇,林格液組用3倍失血量的液體復(fù)蘇;參附組用含參附注射液(1

2、0ml/kg)和林格液組成的3倍失血量的液體復(fù)蘇.復(fù)蘇后2小時(shí)取血,用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)法檢測血漿t-PA、PAI-1和TF. 2.留取假休克組、休克組血清,并將胎牛血清作為正常對照組,無菌處理后加入到培養(yǎng)基,分別與內(nèi)皮細(xì)胞分別培養(yǎng)6小時(shí)、12小時(shí)和18小時(shí),用流式細(xì)胞術(shù)檢測人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞表面TF的表達(dá)水平;用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)檢測休克血清刺激后內(nèi)皮細(xì)胞TF、TM、t-PA和PAI-1 mRNA的表達(dá).

3、結(jié)果： 1.與假休克組比較,休克組、林格組和參附組血漿t-PA、t-PA/PAI-1均明顯升高(P<0.01),且林格組和參附組均明顯高于休克組(P<0.01);休克組和林格組血漿TF含量均明顯高于假休克組和參附組(P<0.01). 2.細(xì)胞培養(yǎng)6小時(shí),各血清處理組,細(xì)胞表面TF的變化均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).與正常對照組及假休克組相比,休克組血清刺激HUVECsl2小時(shí)后,TF升高,具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0

4、1),184、時(shí)差別仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義. 3.與正常對照組相比,休克組血清刺激SVAREC6小時(shí)后,TF,TM和t-PAmRNA均升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,18小時(shí)升高仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.與正常對照組及假休克組相比,休克組血清刺激SVARECl2小時(shí)后,PAI-1 mRNA升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);培養(yǎng)18小時(shí)后,與正常對照組比,PAI-1mRNA升高,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01). 結(jié)論： 1.凝血纖溶系統(tǒng)