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1、1 / 5實(shí)驗(yàn)四 家兔失血性休克【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繌?fù)制 家兔失血性休克模型;觀察失血性休克時(shí)的相關(guān)生理指標(biāo)改變及輸血救治過(guò)程中各項(xiàng)指標(biāo)的變化;探討失血性休克的發(fā)病機(jī)制。【實(shí)驗(yàn)原理】采用動(dòng)脈放血的方法,造成家兔失血,使其組織血液灌流量急劇減少,導(dǎo)致微循環(huán)障礙,復(fù)制失血性休克.通過(guò)及時(shí)輸血、補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量,搶救休克?!緦?shí)驗(yàn)對(duì)象】家兔?!緦?shí)驗(yàn)藥品和器材】2%的普魯卡因,生理鹽水,肝素,動(dòng)脈插管,BL-410生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)等?!緦?shí)驗(yàn)步驟】1. 選
2、取健康家兔一只,稱重,固定于兔臺(tái)上,剪去頸部、腿部的兔毛,進(jìn)行基礎(chǔ)局部麻醉。2. 分離頸動(dòng)脈,穿線以備插管。3. 分離股動(dòng)脈,穿線以備插管。4. 從耳緣靜脈注射1%肝素1ml/kg。5. 插管生理鹽水排氣,選擇通道,進(jìn)行電腦調(diào)零。6. 結(jié)扎頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端,止血夾夾住近心端,進(jìn)行頸3 / 51.機(jī)體一般失血多少可以引起休克?答:機(jī)體短時(shí)間內(nèi)若失血超過(guò)總血量的25%—30%,超出機(jī)體代償?shù)哪芰?,即可引起心排出量和平均?dòng)脈壓下降而發(fā)生
3、休克。2.機(jī)體失血后為何導(dǎo)致相關(guān)生理指標(biāo)的變化?答:①失血性休克時(shí),剛開(kāi)始血壓降低,失血休克代償期,血壓有所恢復(fù),心率加快。失血休克使得循環(huán)血量減少,中心靜脈壓降低,心排出量降低,平均動(dòng)脈壓降低,引起心血管反射,迷走神經(jīng)抑制,交感神經(jīng)興奮,釋放大量去甲腎上腺素,作用于心臟β1受體,興奮心臟,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快;作用于血管α1受體使血管平滑肌收縮.血管收縮,恢復(fù)循環(huán)血量,一是肌性微靜脈和小靜脈收縮,肝脾儲(chǔ)血庫(kù)緊縮可迅速而短暫的減少
4、血管床容積,增加回心血量,引起“自身輸血”作用;二是微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌比微靜脈對(duì)兒茶酚胺更為敏感,導(dǎo)致毛細(xì)血管前阻力大于后阻力,毛細(xì)血管中流體靜壓降低,促使組織液回流入血管,起“自身輸液”作用.心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),循環(huán)血量恢復(fù),促進(jìn)血壓回升。②失血性休克代償期,呼吸呼吸加深加快。(1)休克早期,由于失血,刺激交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素,肺部微循環(huán)微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮比微靜脈強(qiáng)度更大,使肺毛細(xì)血管處于
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