慢性前列腺炎患者性功能狀況隨機(jī)對(duì)照調(diào)查研究.pdf

1、[目的]： 調(diào)查慢性前列腺炎患者性功能狀況，探討慢性前列腺炎患者性功能狀況及性功能障礙的發(fā)病情況。 [方法]： 采用隨機(jī)抽樣的調(diào)查設(shè)計(jì)，抽查廣州市天河區(qū)、黃埔區(qū)多間醫(yī)院門診慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis，CP)患者600例。根據(jù)NIH-CP診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程>3個(gè)月，患者有CP癥狀，前列腺液(Expressed：Prostatic Secretions，EPS)中白細(xì)胞(WBC)≥10個(gè)/HP仔

2、細(xì)詢問病史排除下尿路的其他疾病、精神病及其他重大軀體疾病者。對(duì)照組隨機(jī)抽取天河區(qū)、黃埔區(qū)40例18-46歲的正常男性志愿者，尿常規(guī)正常，NIH-CPSI小于5分。調(diào)查表內(nèi)容包括患者一般情況①年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻、病程、EPS檢查結(jié)果；②國(guó)際前列腺炎癥狀評(píng)分表(NIH-CPSI)；③勃起功能國(guó)際指數(shù)的問卷(IIEF-5)：④勃起硬度分級(jí)；⑤90項(xiàng)癥狀清單。調(diào)查CP患者NIH-CPSI、射精痛情況以及早泄(prematureeiacu

3、lationp，PE)、勃起功能障礙(erectile dysfunction，ED)情況，精神癥狀焦慮、抑郁情況，比較各癥狀間的相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)不同的發(fā)生率。全部資料經(jīng)SPSS 10．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，正常組與前列腺炎組在各個(gè)指標(biāo)之間的比較，如果不滿足方差齊性的條件，采用T的校正性檢驗(yàn)。在相關(guān)性分析中，采用卡方或非參數(shù)檢驗(yàn)比較方差分析等方法檢驗(yàn)。 [結(jié)果]： 1、正常人與前列腺炎患者在NIH-CPSI評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

4、前列腺炎患者的NIH-CPSI平均分值18.0，而正常人的平均分值為0.7，前列腺炎患者的評(píng)分明顯高于正常組；采用t檢驗(yàn)，t=8.171，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。前列腺炎患者組與正常對(duì)照組的早泄評(píng)分分別為3.3與4.5，采用t檢驗(yàn),t=-2.77,p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.前列腺炎患者發(fā)生早泄現(xiàn)象比正常對(duì)照組高。CP患者中伴有性功能障礙患者占52﹪，PE患者占56(9.3﹪)，ED患者占102例(17﹪)，而正常對(duì)照組不存在伴有性功能障礙患者

5、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CP患者中有30﹪的人存在射精痛現(xiàn)象；而對(duì)照組不存在射精痛現(xiàn)象，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X<'2>=4.17,10<0.05)。在600例PC病人中，勃起硬度分1級(jí)的占12例(2﹪)，2級(jí)的占36例(6﹪)，3級(jí)的348例(58﹪)，4級(jí)的204例(34﹪)，對(duì)照組情況3級(jí)的8例(20﹪)，4級(jí)的32例(80﹪)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、NIH-CPSI與IIEF-5相關(guān)性分析中，P值為0.005(P<0.01)，

6、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CP病人與PE的相關(guān)性分析中，相關(guān)系數(shù)為0.36，P值為0.699，兩者沒有明顯相關(guān)性。NIH-CPSI大小與ED的發(fā)病相關(guān)系數(shù)為-0.141，P值為0.06，兩者無相關(guān)性。 3、在研究的600個(gè)病人中，30﹪病人出現(xiàn)射精痛，而射精痛與ED之間相關(guān)系數(shù)為-0.227，P值為0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4、本組研究中，IIEF-5分值12-21為輕度ED，8-11為中度ED，5-7為重度ED，三組之問的患者年

7、齡比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在排除因年齡增大出現(xiàn)其它身體疾病導(dǎo)致ED外，說明年齡與ED的發(fā)病有明顯相關(guān)性，本研究中病人的ED患病率隨病人的年齡增加而明顯增加。 5、NIH-CPSI與精神癥狀焦慮，抑郁情況相關(guān)性分析中，NIH-CPSI與精神癥狀焦慮相關(guān)性P<0.01，NiH-CPSI與精神癥狀抑郁相關(guān)性P<0.05，NIH-CPSI與精神癥狀焦慮，抑郁有相關(guān)性，說明CP與精神癥狀焦慮，抑郁有可能存在相互影響的關(guān)系。 6、ED與

8、精神癥狀焦慮，抑郁情況相關(guān)性分析中，前列腺炎伴隨的ED與精神癥狀焦慮相關(guān)性P<0.05，前列腺炎伴隨的ED與精神癥狀抑郁情況相關(guān)性分析中P<0.01，ED與精神癥狀焦慮，抑郁有相關(guān)性，說明前列腺炎伴隨的ED與精神癥狀焦慮，抑郁有可能存在相互影響的關(guān)系。 [結(jié)論]： 1、前列腺炎患者中各種(不同程度的)性功能障礙的發(fā)病率高于正常對(duì)照組。 2、前列腺炎患者中NIH-CPSI各項(xiàng)分值與其伴隨的ED存在相關(guān)性，前列腺炎的

9、各種癥狀可能是其伴隨的性功能障礙原因之一。 3、射精痛與前列腺炎患者伴隨的ED之間有顯著相關(guān)性，射精痛可能是前列腺炎患者伴隨ED的原因之一。 4、前列腺炎患者的年齡與ED有明顯相關(guān)性，CP病人的ED患病率隨病人年齡增加而明顯增加(高于正常同年齡組)。 5、前列腺炎患者的NIH-CPSI與精神癥狀(焦慮、抑郁)評(píng)分有相關(guān)性，說明CP與精神癥狀(焦慮、抑郁)可能存在相互影響的關(guān)系。 6、前列腺炎患者伴隨的ED