近視患者隱斜視測量方法的研究.pdf

1、本課題主要探討不同程度及不同類型近視患者各種隱斜測量方法之間的可重復(fù)性及對融像的消除能力，尋找其合適的隱斜測量方法。測量方法主要有遮蓋法、Von Greafe法、Maddox Rod法、Maddox Wing法等幾種國內(nèi)常用的隱斜測量方法，并且加入“Flash”，有效的研究各種破壞融像方法之間的差異。
　　目的：
　　探討不同近視程度青少年近視性屈光不正人群，各種隱斜測量方法之間的差異，各種隱斜測量方法對融像的破壞程度以及不

2、同視標(biāo)對隱斜測量結(jié)果的影響，探討適合的測量方法。
　　方法：
　　1.按照標(biāo)準(zhǔn)驗光流程對被檢者進行客觀和主觀屈光檢查，并對受試者進行融像與立體視檢查；
　　2.篩選全矯視力在1.0以上且融像與立體視功能正常的被檢者，使用Von Greafe法、Maddox Rod法、遮蓋法、Maddox Wing法配合不同的視標(biāo)檢查水平與垂直方向的隱斜；
　　3.利用SPSS11.5統(tǒng)計學(xué)軟件，運用配對t檢驗、相關(guān)性分析、秩和檢

3、驗以及方差分析對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　(1)各種方法有“Flash”與無“Flash”參與下的比較：5m處測量時，總體上，除VG0.9外，其它結(jié)果的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；其中低度近視患者MR與FMR、高度近視患者VG0.6與FVG0.6、MR與FMR之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其它方法有無“Flash”之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。40cm處，總體上，各種方法有無“Flash”之間的測量結(jié)果均有統(tǒng)計學(xué)意義；其中，除

4、中度近視患者VG0.6與FVG0.6外，其它各種方法之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　(2)各種方法可重復(fù)性的比較：注視5m視標(biāo)時，總體上看，VG0.6、VG0.9、FVG0.9及SCT前后兩次測量結(jié)果之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其余方法的兩次測量結(jié)果間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義；對于不同近視程度患者來說，低度近視患者VG0.6前后兩次測量結(jié)果之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，中度近視患者SCT前后兩次的測量結(jié)果之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其它各種方法前后

5、兩次測量結(jié)果的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。注視40cm視標(biāo)時，總體上，各種方法前后兩次測量結(jié)果之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義；對于不同近視程度患者，只有低度近視與高度近視患者VG7×7法前后兩次的測量結(jié)果之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其它各種方法的前后兩次測量結(jié)果間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　(3)各種方法之間的比較：無論是5m處測量時，還是40cm處測量時，有“Flash”參與下與無“Flash”兩種情況下，各種方法的測量結(jié)果之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意

6、義。
　　(4)MW與FMW之間的比較：無論是水平還是垂直，MW與FMW測量結(jié)果之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　(5)MW、FMW對軸性近視與非軸性近視測量結(jié)果之間的比較：水平測量中，MW法與FMW法對軸性近視和非軸性近視測量結(jié)果之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，垂直測量結(jié)果之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　(6)MW、FMW法對不同近視程度患者測量結(jié)果的比較：水平方向，正視人群與三種近視程度之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，而不同近視程度

7、之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。垂直的測量結(jié)果之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　(1)“Flash”可進一步消除融像干擾，參與后，隱斜測量結(jié)果明顯外隱斜：
　　(2)遠距離FVG0.6、MR以及FMR的可重復(fù)性較高，適合測量遠距離隱斜；近距離所有的測量方法均有較高的可重復(fù)性，其中FVG0.6最為適合測量近距離隱斜；
　　(3)軸性近視患者的隱斜較非軸性近視患者更偏向于外隱斜，近視眼較正視眼更偏向與外隱斜；垂直隱斜