LASIK手術(shù)前后眼內(nèi)壓值的變化及其影響因素的研究.pdf

1、【目的】 比較動態(tài)輪廓眼內(nèi)壓計(Dynamic contour tonometer DCT)和 Goldmann 眼內(nèi)壓計(Goldmann applanation tonometer ，GAT)、非接觸式眼內(nèi)壓計(non-contacttonometer,NCT)在準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser in situ keratomileusis,LASIK)手術(shù)前后的(intraocular pressure，IOP)眼內(nèi)壓

2、測量差異，并探討LASIK術(shù)后眼內(nèi)壓測量值變化規(guī)律及其影響因素。 【方法】 選擇接受LASIK治療的近視患者70例(140眼)，其中男性23例(46眼)，女性47例(94眼)，排除了青光眼或高眼內(nèi)壓癥，以及全身結(jié)締組織疾病及自身免疫性疾病。于術(shù)前及術(shù)后1天、1周、1月、3月、6月用DCT、GAT 和 NCT三種不同眼內(nèi)壓計分別測量眼內(nèi)壓，同時記錄術(shù)前屈光度、中央角膜厚度、切削深度、角膜前表面曲率變化。統(tǒng)計學(xué)分析采用計量資

3、料方差分析、q 檢驗、Bland-Atlman一致性分析及多因素逐步回歸分析，以 P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 【結(jié)果】 LASIK術(shù)前DCT 與 GAT、NCT 三者測量值之間差異有顯著性(P<0.05)，并且一致性不佳；LASIK 術(shù)后1天、1周、1月、6月GAT和NCT測量值均低于術(shù)前，差異有顯著性(P<0.05)，并且下降值受切削深度、術(shù)前屈光度、性別因素影響，但術(shù)后五個時間點測量值差異無顯著性(P>0.05

4、)；而DCT術(shù)后測量值下降不明顯，與術(shù)前測量值差異無顯著性(P>0.05)；手術(shù)前后GAT 和 NCT測量值均與角膜厚度成直線相關(guān)，與角膜前曲率變化及眼別、年齡等因素均無相關(guān)性。 【結(jié)論】 1、LASIK手術(shù)后DCT的眼內(nèi)壓測量值不受角膜厚度和曲率變化以及術(shù)前屈光度和手術(shù)切削深度的影響。 2、GAT和NCT的眼內(nèi)壓測量值均受角膜厚度影響，LASIK手術(shù)前后都與角膜厚度成直線相關(guān)，術(shù)后呈下降趨勢，影響其下降值的主要