LASIK手術前后眼內(nèi)壓值的變化及其影響因素的研究.pdf

1、【目的】 比較動態(tài)輪廓眼內(nèi)壓計(Dynamic contour tonometer DCT)和 Goldmann 眼內(nèi)壓計(Goldmann applanation tonometer ，GAT)、非接觸式眼內(nèi)壓計(non-contacttonometer,NCT)在準分子激光原位角膜磨鑲術(laser in situ keratomileusis,LASIK)手術前后的(intraocular pressure，IOP)眼內(nèi)壓

2、測量差異，并探討LASIK術后眼內(nèi)壓測量值變化規(guī)律及其影響因素。 【方法】 選擇接受LASIK治療的近視患者70例(140眼)，其中男性23例(46眼)，女性47例(94眼)，排除了青光眼或高眼內(nèi)壓癥，以及全身結(jié)締組織疾病及自身免疫性疾病。于術前及術后1天、1周、1月、3月、6月用DCT、GAT 和 NCT三種不同眼內(nèi)壓計分別測量眼內(nèi)壓，同時記錄術前屈光度、中央角膜厚度、切削深度、角膜前表面曲率變化。統(tǒng)計學分析采用計量資

3、料方差分析、q 檢驗、Bland-Atlman一致性分析及多因素逐步回歸分析，以 P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 【結(jié)果】 LASIK術前DCT 與 GAT、NCT 三者測量值之間差異有顯著性(P<0.05)，并且一致性不佳；LASIK 術后1天、1周、1月、6月GAT和NCT測量值均低于術前，差異有顯著性(P<0.05)，并且下降值受切削深度、術前屈光度、性別因素影響，但術后五個時間點測量值差異無顯著性(P>0.05

4、)；而DCT術后測量值下降不明顯，與術前測量值差異無顯著性(P>0.05)；手術前后GAT 和 NCT測量值均與角膜厚度成直線相關，與角膜前曲率變化及眼別、年齡等因素均無相關性。 【結(jié)論】 1、LASIK手術后DCT的眼內(nèi)壓測量值不受角膜厚度和曲率變化以及術前屈光度和手術切削深度的影響。 2、GAT和NCT的眼內(nèi)壓測量值均受角膜厚度影響，LASIK手術前后都與角膜厚度成直線相關，術后呈下降趨勢，影響其下降值的主要