近視眼LASIK手術前后波前像差的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 研究近視散光眼術前高階像差的分布及各項高階像差與球鏡、柱鏡、曲率、角膜厚度、眼軸長度、眼壓、年齡及軟性角膜接觸鏡配戴史等的相關性;并分低度、中度、高度近視組分別比較波前像差引導的LASIK和傳統(tǒng)LASIK術后不同時間點波前像差的變化。 方法: 1.選取2006年1月至10月在該院行波前像差引導的LASIK的近視患者176例(351眼),研究患者各項波前像差的平均值及其與球柱鏡屈光度、曲率、眼壓、年齡、角膜

2、厚度及眼軸長度的相關性,以及配戴軟性角膜接觸鏡對高階像差的影響。 2.選取2005年5月至2006年10月在該院行波前像差引導的LASIK的近視患者75例(150眼)作為試驗組,行傳統(tǒng)LASIK的近視患者75例(150眼)作為對照組,術后隨訪時間為術后1天、1周、1月、3月和6月。對試驗組和對照組術后1月、3月、6月的視力、屈光度和波前像差進行統(tǒng)計學分析。 3.統(tǒng)計學方法:采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包進行數據統(tǒng)計學分析

3、,均數用x±s表示,變量間采用線性相關、獨立樣本的t檢驗分析、方差分析及卡方檢驗等。 結果: 1.人眼像差以低階像差為主,高階像差占總像差的4.96%。 2.近視散光眼高階像差以三階C6、C7、C8、C9和四階C12為主,其余各項高階像差的Zernike系數值在0值附近。 3.RMSg與患者年齡、眼軸長度、球柱鏡成正相關;RMSh與年齡成正相關,與球柱鏡無相關性;H%與眼軸長度及球鏡成負相關。Z6、Z7、

4、Z8、Z9和Z12與各因素的相關系數較小,眼壓、角膜厚度以及曲率與像差的相關系數較小。 4.術前配戴軟性角膜接觸鏡者,檢查前1周摘掉,其波前像差與未配戴角膜接觸鏡者差異無統(tǒng)計學意義。 5.試驗組術后6月時視力在1.5及2.0的有59眼(39.33%),對照組術后6月時視力在1.5及2.0的有27眼(18.00%),兩者比較,差異有統(tǒng)計學意義。 6.低度近視試驗組術后球鏡、柱鏡及等效球鏡屈光度都在0值附近。中高度近

5、視試驗組術后球鏡和等效球鏡較對照組多表現出更高的近視度數,和更低的殘余散光度數,差異有統(tǒng)計學意義。 7.術后1月、3月和6月,試驗組RMSg、RMSh較對照組低,差異有統(tǒng)計學意義。 8.試驗組低度近視在術后各個時間點Z6、Z7和Z12較對照組低,試驗組中度近視在術后各個時間點Z7、Z9和Z12較對照組低,試驗組高度近視在術后各個時間點Z6、Z8和Z12較對照組低,差異有統(tǒng)計學意義。 結論: 1.人眼像差以

6、低階像差為主,高階像差占總像差的4.96%,高階像差以三階C6、C7、C8、C9和四階C12為主。 2.RMSg與患者年齡、眼軸長度、球柱鏡成正相關;RMSh與年齡成正相關,與球柱鏡無相關性:H%與眼軸長度成負相關,與球鏡成負相關;戴軟性角膜接觸鏡者行波前像差檢查前摘掉1周,其波前像差不受影響。 3.波前像差引導的LASIK術后較傳統(tǒng)LASIK有更好的裸眼視力。 4.波前像差引導的LASIK低度近視術后屈光度在±

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