早期放射性腦損傷的磁共振氫質(zhì)子波譜和灌注研究.pdf

1、目的：通過磁共振氫質(zhì)子波譜和灌注成像這兩項(xiàng)技術(shù)，來觀察放療后的大腦顳葉區(qū)域的代謝物和微循環(huán)的變化情況，為放射性腦病的早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防和早期治療提供一定的依據(jù)和幫助，同時(shí)探討早期放射性腦損傷的可能發(fā)病機(jī)制。 材料和方法：把5例志愿者和19例鼻咽癌初診患者作為對(duì)照組、52例放療后的鼻咽癌患者作為病例組，通過磁共振氫質(zhì)子波譜技術(shù)獲得兩組的氮-乙酰天門冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)、肌酸(creatine，Cr)

2、、膽堿(choline，Cho)半定量值，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；并把照射后的52例鼻咽癌患者按照時(shí)間不同分為三組，和對(duì)照組組成四組，通過磁共振氫質(zhì)子波譜獲得各組N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)的半定量值，對(duì)每組的代謝物的變化情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 把6例志愿者和7例鼻咽癌初診患者作為對(duì)照組、16例放療后的鼻咽癌患者作為病例組，通過磁共振灌注成像獲得兩組相對(duì)腦血容量(relativecerebralblood

3、volum，rCBV)、相對(duì)腦血流量(relativecerebralbloodflow，rCBF)的值，對(duì)它們分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：腦照射區(qū)域放射性損傷發(fā)生早期，磁共振氫質(zhì)子波譜NAA/Cr明顯下降、Cho/Cr、Cho/NAA顯著上升且均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在3個(gè)月后開始逐漸恢復(fù)。放療后的顳葉rCBV較對(duì)照組下降并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.磁共振氫質(zhì)子波譜技術(shù)可以為早期放射性腦損傷的診斷及治療提供依據(jù)。